Я часто разговариваю сама с собой, иногда просто рассуждаю в слух, иногда представляю какой может сотояться диалог с каким-нибудь собеседником (особенно когда предстоит важный разговор), проговариваю диалог заранее в лицах, те представляю возражения оппонета итп. Дискомфорта от этого не чувствую и понимаю, что диалоги вымышленные. Однако происходит это довольно часто. В присутствии других не разговариваю, это происходит на едине.
Везде пишут, что разговоры с самим собой являются признаком нездоровья. Хотя, в интернете нашла ссылку, что я не одинока в этом вопросе: www.lovehate.ru/opinions/64968. А что думают специалисты, является ли это симптомом и почему это вообще происходит?

Здравствуйте, mbold! Чего Вы стесняетесь как девочка? В нашем обществе "анонимных алкоголиков" так не принято. Выкладывайте всю историю болезни с обстоятельствами и диагнозом. Посмакуем Может кто-чего подскажет. В Москве Вас все равно никто искать не будет

Был шизоаффективный психоз. Началось все с сильного стресса, развилось острое состояние - месяц плакала целыми днями, потом присоединился бред (самообвинения, ничтожности, ревности,др.), а потом галлюцинации обонятельные (запахи гниения, казалось, что лежу в могиле), голоса и на пике зрительные галлюцинации. Стало казаться, что вокруг происходит колдовство, заговор родственников итп. В этом состоянии госпитализировали, из бреда вышла на следующий день. Сейчас пью поддерживающую терапию рисполепт. Из сопуствующих нарушений сейчас беспокоит депрессия. Меня интересует конкретно про разговоры "сам с собой" - это симптом болезни или нет. Вроде у нормальных тоже встречается. Это явление было сколько себя помню и до психоза. Раньше я об этом не задумывалась как то, а сейчас много где пишут, что если кто сам с собой разговаривает, то значит повод к врачу идти.

если вам это не доставляет дискомфорта и не переходит в разряд идеаторных навязчивостей - это нормально. Ведь суть здоровой психики - в душевном комфорте.

Уважаемая mbold. Признаков острого психического расстройства в конструировании мысленного диалога у Вас я не вижу (по тем акцентам, что приводятся). Данные "диалоги" можно отнести скорее к особенностям преморбидно несколько аутистичного мышления, что и сохраняется после дезактуализации галлюцинаторно-бредовых переживаний. Однако наличие постприступной депресии у Вас - это очень негативный фактор, повышающий вероятность повторного психоза в несколько раз. С эти надо бороться. Удачи.

Цитата:

Разговор с собой и рассуждения вслух - две разные вещи.
Лучше определиться и говорить об одном.
Как это Вы разговариваете с собой? Имхо, когда человек обдумывает что-либо, он может думать о аргументах и контрагрументах, но это вряд ли разговор с собой?
Нет ли у Вас эхолалии, т.е. произненсения вслух несколько раз одних и тех же слов?

Если человек разговаривает со своими галлюцинациями (и окружающие видят что он говорит "сам с собой"), то он никогда не будет переживать о таком своём поведении и даже будет отрицать его.
То что вы, mbold, вынесли эту вашу особенность на общее осуждение - уже доказательства не болезненности ваших разговоров. Такова ваша особенность характера. Людей которые рассуждают в слух, мысленно проворачивают какие-то значимые для себя ситуации - очень много.
Так что не переживайте на этот счёт и продолжайте думать в слух - это нормально и свойственно многим людям.

Очень показательно описано ваше расстройство, то как одна стадия сменяла другую. Действительно весь психоз был нанизан на аффективный стержень и раскручивался вокруг него всё сильнее и сильнее. Это очень хороший признак, говорящий о благоприятном будущем...при адекватном поддерживающем лечении.

Поэтому очень интересна та схема лечению которую вы сейчас принимаете.
Расскажите пожалуйста о:
- Какой вы были по характеру до болезни. Часто ли были колебания настроения?
- Как давно это с вами случилось?
- Какие лекарства принимаете и как давно? Какова динамика состояния?
- Какими заболеваниями страдали или страдаете? Есть ли эндокринные расстройства? Как менструальный цикл, не сбился ли? Были ли проблемы с щитовидной железой? Как с момента болезни, с приёмом препаратов изменился вес?

И действительно не стесняйтесь, ведь никто вас лично знать не будет, никто вас не узнает. Сайт обеспечивает сто процентную анонимность пользователям, пока те сами не захотят раскрыться.

Спасибо всем, кто откликнулся на тему. Попробую изложить свою историю болезни с самого начала, буду благодарна за рекомендации. По характеру я человек очень чувствительный, эмоциональный, ранимый. С детства очень стеснительна, погружена во внутренний мир, в коллективе комплексовала. Люблю мечтать, фантазировать. Друзей немного, но если схожусь с людьми, то очень к ним привязываюсь. Характер целеустремленный, стремление к признанию. Росла с мамой без отца. Поначалу детство было безоблачным, потом в семье появился отчим, начались частые конфликты, родители стали выпивать. В 14 лет встретила свою первую любовь и нашла в этом отдушину. Как только исполнилось 18 лет, вышла замуж. Везла на себе большой воз – работала, училась, вела хозяйство, никто не помогал, были конфликты с мужем и свекровью. Перенапряглась, начала болеть, нарушился сон, заработала язву, женские проблемы (случился выкидыш). Переживала все болезненно. Хотела уйти от мужа, но к этому времени окончательно спилась мать, идти было некуда. Тогда решила заняться карьерой, в дополнение к высшему получила еще 2 образования, заняла руководящую ( даже помпезную ) должность в крупной компании. Однако, удовлетворения от этого не чувствовала, очень хотелось иметь полноценную семью, детей. Спасала меня собачка, которую я очень любила. На работе обстановка была очень напряженная, постоянные интриги, я переживала, что помпезная должность не соответствует содержанию (не было технического образования, что необходимо было в работе). В последнее время стала испытывать депрессию, не решались жизненные проблемы, работа тяготила, с мужем отношения были не понятные брато-сестринские, хотя очень близкие душевно. Случился еще очень сильный стресс, на мою собаку напал бультерьер и разорвал, но собака выжила, я его много лечила. И тут на работе встретила человека, который был намного старше меня, женат. Как-то незаметно развилось сильное увлечение, мы очень много общались, просто взахлеб, развилась эмоциональная зависимость, но отношений серьезных не было. Продолжалось это около года, в конечном счете, все это стало тяготить еще больше. Тогда я решила, что нужно со всем этим покончить и подала заявление об уходе. На последок все надеялась, что может мы сохраним наше общение или же его разовьем, но с его стороны никаких поползновений не было. В последний день работы, как полагается, стали отмечать и он мне на последок сказал прилюдно тост. Все было корректно, но смысл, что шла бы ты подальше. И тут меня как будто обухом по голове ударили, сразу нахлынули все переживания и неудачи, все сплелось в одно. Еле доехала до дома, все время плакала, в груди все сжало, спать не могла. Неделю была в ступоре, потом написала ему письмо, что мол так не поступают, что это жестоко итп. Продолжала плакать каждый день, ждала от него ответ. Где то недели через 2-3 стали появляться странные мысли, «озарения», особый смысл, изменилось восприятие реальности. И тут пришло на яндекс обычное служебное письмо, я решила, что это от него зашифрованное послание. Из этого письма я вынесла, что он непременно ко мне приедет и меня заберет. Было это вечером, с утра встала, собрала вещи, стала ждать. Никто, конечно, не пришел. Я от этого очнулась, пришло понимание, что это ненормально и надо в себя приходить, купила и стала пить афобазол, иногда алкоголь. Какое время была вроде в уме, но, состояние ухудшалось, начались легкие галлюцинации (мысленные), как-то незаметно развилась враждебность к окружающим (к собаке, мужу, свекрови), они мне казались видоизмененными, страшными. Начался бред, что я самая ничтожная, недостойная, что заняла высокий пост и его была недостойна, хотела завести роман с женатым мужчиной и от этого мне пришло божественное наказание, поэтому я так страдаю. Потом началась ревность к мужу, подозрения абсолютно безосновательные, что он встречается с моей подругой. Потом решила вдруг, что я должна выбросить все свои дипломы в помойку, так как они не настоящие, получены нечестным трудом и что мне осталось идти работать в магазин продавщицей. Дипломы я выбросила, а с ними выбросила все золотые украшения, тк это все была мишура и пустой блеск. Наутро я проснулась в слезах, было ощущение, что я лежу в могиле, чувствовала запах гниения. Чувствовала, что виновата во всех грехах человечества, стала звонить и просить у всех прощения. Потом пришло решение, что нужно уходить жить к маме. Собрала вещи, взяла собаку и пошла. Дальше уже плохо помню, всю ночь как на автомате стоя читала библию, не могла остановиться, все вещи стали что то значить, вдруг увидела в отсвете луны на коробке сатану (огненный абрис ). Было ощущение, что вокруг колдовство, а я что-то типо девы Марии и меня ждет непорочное зачатие, что в библии написано про меня. С утра как то нашлись силы, я побежала к мужу и предложила начать все с начала , все время плакала, несла бред. Он сказал, что мне надо к врачу, но ничем не помог. Вернулась к маме, которая все время пьяная была, как то сумела купить продукты по дороге. Дальше сбилось время для меня, не помню, что было днем, что ночью. Помню, что на автомате стала убираться и не могла остановиться. Потом вдруг мысль (голос), что на меня наложено проклятье и чтобы его снять нужно убить собаку, убить непременно ключом в глаз (в действительности было следующие, когда накануне на мою собаку напал буль муж в аффекте стал кричать хозяевам «будте вы прокляты», а потом мы строили версии, что можно было защитится и убить собаку ключом в глаз). Все это сплелось в бреду, я ,поколебавшись минуту преспросила голос стоит ли мне это делать, ответ был утвердительный. Дальше стала колоть собаку ключом в глаз, тут мать обратила на меня внимание и позвала соседей, пришел здоровый амбал и стал лупить меня со всей дури по голове, потом вызвали милицию и меня забрали. В милиции я стала петь песни попеременно то Мурку, то Отче наш, Богородице дево, По актировке , врачей путевке я покидаю лагеря.. Все время плакала. Нарисовалась на стене галлюцинация – собака с выколотыми глазами. Кричала, что наступает конец света, а я обладаю сверх силой ( то я сатана, то я Бог)призывала покаяться милиционеров. Была убедительна, некоторые стали звонить домой. Скорую вызывали 2 раза, потом увезли в больницу. Была вся избитая в синяках, в наручниках, босиком по снегу вели, зрелише было то еще, потом рассказывали. Понимала что я больнице, но узнавала там якобы своих родственников, опять нарисованные на стене галлюцинации. Вкатили укол, с утра проснулась в сознании, сразу критика. Отлежала 2 месяца ( галоперидол+циклодол +ремерон– месяц, потом месяц рисплепт 4 мг). Выписали, сказали год пить рисплепт, постепенно снижая дозу +2 мес. ремерон. Первое время в больнице было ощущение, что все это сон, что это не со мной, что я проснусь и все хорошо, что собака жива и я справлюсь со всеми трудностями. О собаке думала каждый день, любое упоминание животных и всего, что с ними связано вызывало дикие мучения. Персонал в больнице тыкал в меня пальцем – вот идет та сволочь, которая собаку покалечила. История обросла легендами, что я собаку якобы расчленила. Жуткая депрессия, ощущение безнадежности. Но мне удалось там даже найти «друзей», сплотилась компания. Это немного помогало. Врач сказала, что к маме мне возвращаться нельзя, а муж, пока я была в больнице, собрал мои вещи и сказал до свидания, хотя в больнице меня навещал. Снова стресс. Забрал к себе отец (у него много лет другая семья), жила год с ними. Рисполепт переносила очень плохо (заторможенность, сонливость, задержка мочи, отсутствие месячных, прыщи, прибавка в весе, тревога, невозможность никакой работы). Каждая собачка на улице вызывала острую боль, все время плакала. Снились сны, что собаку удалось спасти, что она со мной. Скучала сильно по мужу. Стало мне полегче с уменьшением дозы рисполепта. К концу года перешла на 1 мг, стало значительно лучше, депрессия уменьшилась резко, почувствовала сразу, смогла более менее работать, но все равно побочки. Ремерон и вовсе не помогал, видела яркие кошмарные сны от него. Жаловалась врачу, сказали рисполепт терпеть, а ремерон повысили до максимальной дозы. Сейчас я понимаю, что хотя мне и лучше, состояние у меня не стабильное, остается депрессия, тяжелая жизненная ситуация (живу с матерью алкоголичкой). Рисполепт мне явно не подходит, ремерон тоже (его я давно и не пью). Другие лекарства не пробовала. Извините за такую длинную историю, но короче не получилось написать. Буду благодарна за отклики.

весьма правильно вы все написали, и судя по слогу на данный момент острых проблем с мышлением я не наблюдаю, но. Депрессия и плохое самочувствие это не есть хорошо. Очень вероятно, что депрессия была от повышенного пролактина. Причем так как есть улучшение при снижении дозы рисполепта то это почти очевидно. В вашем случае, видимо, рисполепт не самый лучший по профилю побочных эффектов нейролептик. Надо задумываться о смене, НО на что менять: препаратов выбора много. Думаю зипрекса, зелдокс, абилифай, сероквель. Так же и антидепрессант, при так ой глубокой депрессии нужно подумать о велксине, симбалте, икселе, но под прикрытием бензо(алпразолам, феназепам). Но все это только примерно, почти пальцем в небо. Хотелось бы, конечно, знать какие либо ваши обследования: щитовидка, что по женски и вообще какие сопутствующие заболевания присутствуют.

Из сопутствующих заболеваний беспокоит мигрень, лет с 18. Много обследовалась и пыталась ее лечить. Как была так и есть. Делала МРТ головного мозга, ангиографию интракраниальных сосудов, доплеровское сканирование. Из заключений МРТ - признаки лабильности сосудистого тонуса, киста эпифиза. В остальном без патологий. Голова болит регулярно с одной стороны (слева), в среднем приступ раз в неделю. Последние годы, когда появились суматриптаны, ими и спасаюсь. Ранее горстями обезболивающие.
В остальном хронических заболеваний нет, щитовитка не беспокоила (проверяли с помощью УЗИ на диспансерных осмотрах - все в норме), женских и эндокринных заболеваний не диагностируют.

mbold, привет! Обязательно кто-нибудь откликнется. Я же хочу Вам сказать, что мыслите Вы совершенно ясно. Да и "выправка" MBA чувствуется. Потом поговорим еще просто так. А сейчас от себя словами Багрицкого:

Пусть звучат постылые,
Скудные слова -
Не погибла молодость,
Молодость жива!

Нас водила молодость
В сабельный поход,
Нас бросала молодость
На кронштадтский лед.

Боевые лошади
Уносили нас,
На широкой площади
Убивали нас.

Но в крови горячечной
Подымались мы,
Но глаза незрячие
Открывали мы...

bivshi, спасибо. Буду стараться.

начну с вероятностей. вероятнее всего ваша мигрень, как бы и не мигрень как такаовая а это органическое поражение гол.мозга. Головные боли наблюдаются из за сдавления и/или врастания кисты в близлежащие ткани. Вот теперь мне что нужно - заключения мрт. что за киста, каких размеров, каково было лечение кисты, какова локализация, какая форма. все это крайне важно. есть вероятность, что вам требуется хирургическое лечение и все остальные проблемы отпадут сами собой. Что либо понять я могу после выкладывания в полном обьеме материалов обследования. Если есть снимки в эл. виде - мне на почту.
Кистозное перерождение эпифиза достаточно частое явление, но обычно не не несет за собой изменения состояний. Если при кистозном разрастании выявляются очаги то это все операбельно и легкодоступно. Вам необходимо повторить томмограму. Жлелательно чтобы это было именно МРТ с контрастированием. НЕ КТ. Желательно спираль. Вам нужна конусльтация нейрохирурга.

Ой, а у меня за год до болезни тоже начались страшные мигрени: делала КТ, ничего не нашли. Может, мне тоже есть смысл МРТ сделать?

Цитата: Нет. обычно мы нейрохирурги отправляем людей делать КТ - в нашей больнице это дешевле мрт и смотрим прежде всего общее состояние тканей. Эти диагностические методы очень похожи, за исключением того, что мрт лучше показывает жидкостные среды, кт - же хорош в рассмотрении допустим носовых пазух и вообще состоянии границ - кость/ткань. если кт ничего не показывает и у вас не было старых травм и тд и тп то делать мрт не имеет смысла: вероятнее всего показатели мрт тоже будут в норме. Но если у вас есть лишние деньги и для собственного успокоения - сделайте просто ЭЭГ и регулярно смотрите кровь на гормоны - различные отклонения в показателях могут влиять на течение вашего заболевания.