Здравствуйте.
Очень нужен грамотный совет.
Моему ребенку 7 лет ( диагноз РДА) впервые назначен хлорпротиксен 1/3 и циклодол 1/3 два раза в день. назначен врачом в связи со следующими жалобами- спит по 5 часов потом не может уснуть до утра, без удержный не контролируемый смех, желание сильно стиснуть зубы или крепко кого-нибудь обнять, плюс скачки на подушке с вызывание эрекции, ну и спонтанный контакт резко снизился. пусковым моментом считаю прием курса пантогама( вообще после любого курса ноотропов (принимали Энцефабол и пантогам) наблюдается период расторможенности,а причем назначались ноотропы исключительно в качестве доброго совета, т.к. интеллектуально ребенок вполне сохранен имеется отставание в соц. развитии за счет РДА).Раньше подобные состояния (кроме смеха- появился впервые) удавалось купировать седативными травками, да и теперь наверное бы помагло,только количество валерианки с хмелем пришлось бы увеличить, но вот сходили к доктору и нас оглоушили подобной терапией. вообще в доме обстановка не из спокойных- маленький ребенок( зубки- животики,а комната одна).
Хотелось бы получить рекомендации, может и не стоит пугаться нейролептиков и циклодола? или послушать таки своё сердце и попаить лучше ребенка "Баю-бай" или валокордином(тоже еще ни разу не принимали) Опасаюсь начинать давать прописанные лекарства, так как боюсь что без них в дальнейшем обходиться будет уже невозможно.
Извините за сумбурное изложение. очень жду ответа.

Цитата:

Бывают разные таблетки как хлопротиксена, так и циклодола.

циклодол 0,002
хлорпротиксен 15мг

причем я думаю, что доктор собирается дозировку наращивать т.к. велела придти через 5 дней

Посмотрите это, при РДА после 3 лет драматически положительного эффекта от холекальциферола уже не будет, но может улучшить состояние.
По поводу нейролептика, попробуйте небольшие дозы атипичного нейролептика, например сероквель, для начала, на ночь, в диапазоне 12,5 - 25 - 37,5 мг., по ситуации - седатировать, упорядочить, но не подавить мотивацию.
Идея с хлорпротексеном в да сочетании с (необходимостью) корректором … не вызывает энтузиазма.

(я не врач)
Вроде бы в США еще рисперидон одобрен FDA при детском аутизме. Тоже атипичный, и должен быть дешевле сероквеля, т.к. есть дженерики. Хотя сероквель может быть "помягче", судя по описаниям.

" In 2006 the FDA approved risperidone for the treatment of irritability in children and adolescents with autism. "

http://en.wikipedia.org/wiki/Risperidone

большое человеческое спасибо за ваши советы и ссылку
осталось не совсем ясным- требует ли сероквель сочетания с циклодолом и какой обычно проводят курс.
и что вы порекомендуете для эпизодической седации днем.

Цитата:
нет, не требует, рисперидон же может потребовать. курс.. пока ситуация не станет стабильно удовлетворительной и еще немного, думаю так...

Помоги Вам Бог. Хорошо бы причащать Вашего сына. Если он не может исповедоваться, попросить благословения причащать без исповеди (обычно так можно до 7 лет, но в особых случаях и старше). Вот что пишет православный психиатр Д.А.Авдеев:

Цитата:

Цитата:

Э, да вас самих, похоже, в храм святого Сероквеля отдать надо.Или что там для вас лучше будет.

Цитата:

В дозе 12.5-37.5 мг сероквеля о цене можно особо не задумыватся.60*100 мг=1800р.В дозе 37.5 мг на 160 дней хватит.

Tanika, у меня сын, 13 лет, с
аутизмом (одна из сложных форм - 2-я группа по классификации Никольской: было совершенно полевое поведение, речь только во 2-м лице, хаотичная беготня и прыжки, страхи, агрессия и т. п.). В июне этого года переведен на рисполепт (рисперидон), до этого принимал только классические нейролептики. Сын стал более открытым для контакта, самостоятельным, проявляет интерес к бытовым вопросам и обучению, активнее вступает в диалог, используя фразы. Помимо рисполепта, в терапию входит амитриптилин(антидепрессант с седативным эффектом), циклодол сын не принимает. При переходе на атипичный нейролептик, был выбор между сероквелем и рисполептом. И, как я понимаю, врач отдала предпочтение последнему, основываясь на опыте достижения положительных результатов на этом препарате у других пациентов с таким же диагнозом (дети, конечно, имеют разницу в возрасте и в степени интеллектуальных и эмоциональных нарушений). Перевод с препарата на препарат в домашних условиях непрост и проходил для нас очень болезненно, в условиях стационара все было бы гораздо проще, поэтому, если есть возможность и средства, решайте в пользу атипичного нейролептика, какого - скажет врач, наблюдающий Вашего ребенка. Мне психиатр объясняла, что сероквель, действительно, мягче действует, разумеется, деньги в данном случае - второстепенный аргумент.
Здоровья и успехов!

Я не врач, у моей дочки аутизм, ей 23 года. У нее аутизм с сохранением интеллекта, сейчас она работает в мастерской для инвалидов мастером по керамике. Со мной разговаривает свободно, с другими отделывается односложными ответами, хотя прекрасно знает немецкий, пишет без ошибок (мы 10 лет живем в Германии). Я понимаю, что это не тот форум, где критикуют методы российской психиатрии, да и не хочу этого делать. Скажу как мама, которая пыталась сделать все, что могла для своего ребенка, у меня остался страх от лечения, страх, что пытаются с самыми хорошими побуждениями лечить то, о чем не имеют четкого представления, что еще не достаточно изучено. Почти 20 лет назад я пыталась лечить свою дочку по схеме, предложенной мне д-ром Башиной. Дочка была спокойным, улыбчивым ребенком, но в основном молчала, или говорила в 3-ем лице, была эхолалия, прыгала на диване, крутила предметы... Через месяц приема таблеток она сильно похудела, позеленела, забивалась от нас в угол, когда мы шли к ней с таблетками и закрывалась руками. И мы эту попытку оставили, разговорчивей она не стала, а вот физическое здоровье явно страдало. Может быть мы и были не правы, не знаю. Но проходили плохие периоды, наступали хорошие, она закончила 6 классов обычной школы дома, без троек,потом мы уехали. В Германии нам сказали, что дочке таблетки не нужны и основные усилия были направлены на соц. адаптацию. Я, опять же только как \"мамочка аутичного ребенка\", могу посоветовать пчелиное маточное молочко и, как вы и сами знаете, успокоительные чаи и травки. Пока ученые разбираются, нам лишь бы не навредить. Будет время и желание, загляните к нам на сайт www.autism.ru.

tmbel, хорошо знаю этот сайт, бываю и на форумах, где обсуждаются проблемы аутизма, но редко и только читаю. Многие родители часто незаслуженно негативно относятся к приему лекарств, не имея представления, что некоторые проблемы иначе решить невозможно(мой сын принимает НЛ с 3-х лет и только после медикаментозного вмешательства смог спать, есть, пить и улыбаться, перестал бояться того, чего не существует, наносить увечья себе и мне). Его не принимали даже в спец. сад, дефектолог отказалась от проведения надомных занятий через 4 месяца, т.к. не увидела динамики - вот такая соц. адаптация. Мое мнение субъективно, рассказывая свою историю на каком-либо форуме, я никому не давала рекомендаций, просто делилась информацией, в ответ же получала что угодно, кроме понимания: от уверений в моем моральном уродстве до издевательских советов - дать ребенку покурить на ночь марихуану и тоже опубликовать результат. Поэтому, теперь я стараюсь находить новую информацию сама, обсуждаю проблемы с психиатром и переписываюсь с некоторыми мамами. Рада, что у Вашей дочери все удачно складывается!
Всего наилучшего!

Я не против медикаментозного лечения и хороших психиаторов, иначе я бы не оказалась на этом сайте. Мечтаю найти опытного врача, у которого в глазах я бы увидела интерес к моему ребенку. Сейчас церез Центр помощи аутистам здесь в Берлине я нашла врача, записались на прием. Каждый аутист особенный, хочется найти причину аутизма именно у моей дочки, может быть это какие-то функциональные расстройства или органическое заболевание... Когда она была маленькая, она, залезая в песочницу, спотыкалась о бортик, идя по дороге, натыкалась на людей. Попробую провести полное обследование, и если сумеем что-нибудь выяснить и нам посоветуют лекарство, естественно она будет его принимать.
Просто проводить эксперименты, потому что кому-то это помогло, боязно, все эти неизученные побочные эффекты... Это здорово, что вам, судя по всему, попались хорошие врачи и действительно вам помогли.
А на родителей на форумах не обижайтесь, все настолько запутались в советах, напуганы, да и психика у родителей тоже страдает, в основном все уже нуждаются в помощи психолога. Было бы интересно почитать все же о вашем опыте борьбы с аутизмом, наверняка вы можете много рассказать.

tmbel, спасибо за отклик. Мне повезло с врачами и в том, что есть, кому разделить со мной заботы. Наш опыт - обычный, ничего неоднозначного и спорного в нем нет, но если Вы не против, хотелось бы поговорить вне форума. Напишите мне, пожалуйста: iren72oops@rambler.ru

Уже месяц мы пьем прописанные хлорпротиксен и циклодол, остановились на дозировке 7,5мг 2раза хлорпротиксен и 1/3 таб.2 раза циклодола по 0,002. И, строго говоря, я так и не поняла какого же результата надо ждать.
единственный эффект который явно заметен это то, что ребенок лучше засыпает и спит часов 8, хотя бывает, что проснется среди ночи и опять не может заснуть, как и до приема лекарств.
все остальное как было так и осталось может стал меньше гоготать, но стоит его оставить без внимания на час-другой так он тут же опять превращается в бесконтрольно хохочущее существо. его можно привести в чувство озадачив вопросом типа сколько этажей бабушкином доме или чем-то похожим. кроме того появилось новое влечение- складывание пальцев в разные фигуры, и еще он теперь придумал новый способ уходить от сложной для него ситуации, говоря "писай" причем честно бежит в туалет, а результата нет, то есть видимо появился какой-то дискомфорт и в этом плане.
Был период когда показалось, что состояние несколько улучшилось, решили съездить на занятия (мы пытаемся готовиться к школе), через три часа мне вывели ребенка как-будто мы и не начинали лечения, до ночи не могла собрать его в кучу потом на ночь дала не полтаблетки хлорпротиксена, а целую .ребенок проспал 10 часов утром был поспокойнее, но все время грозился сорваться.
вообщем не стали эти таблетки для нас панацеей. а когда читаю,что у 2irenops ребенок на рисполепте так хорошо идет мне это кажется чем-то не вероятным(я понимаю что нейролептик другой группы).
Или я чего то не понимаю, или что-то не так делаю ,или мы не тем лечимся или время прошло не достаточно. вообщем опять мне нужна помощь и ваши советы, потому как моя нервная система уже не выдерживает.