Вход пользователей
Пользователь:

Пароль:
Забыли пароль?


запомнить меня


Регистрация!
Навигация по сайту
Внимание:
Для полного доступа к материалам и использования всех возможностей сайта - необходима регистрация.
* * *
Книги



Open in new window

Как купить эту книгу?


Еще книги:
Психореаниматология
Психиатрия
Нейросайнс
______________________
Реклама











Совместимость лития и сонапакса
newbie
Зарегистрирован:
3/7 8:01
Сообщений: 15
Скажите пожалуйста, какие взаимодействия есть между литием и тиоридазином и можно ли их применять одновременно?

Отправлено: 5/10 20:59


Re: Совместимость лития и сонапакса
Web-мастер
Зарегистрирован:
2003/12/8 19:16
Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений: 1776
Это не очень удачная комбинация для молодых и очень неудачная для пожилых или кардиологических больных.

Вообще, препараты, способные удлинять QT интервал требуют особого внимания при назначении, естественно, учитывая их потенциал в отношении QT, комбинации же двух "удлиннителей" - вдвойне. Многие антипсихотики удлиняют QT, но с разной силой, это не нужно рассматривать всегда как повод для отказа, это лишь необходимость предварительной консультации кардиолога, оценки исходных рисков, с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и др. факторов и необходимость регулярного мониторинга ЭКГ.

Есть данные, что литий может удлинять интервал QT, но моно он все же весьма безопасен, т.е. его потенциальная опасность в отношении QT скорее низкая или очень низкая.
Тириодазин же удлиняет QT чаще и значительнее, между тем, при монотерапии в относительно небольших дозах (в средних и высоких есть более значимые прелести - токсическая ретинопатия, сонопакс специфически токсичен для фоторецепторов) оставаясь все же препаратом с вполне сносным профилем безопасности. Но, при комбинации сонопакса и лития риски растут значительно.

Не очень понятен и выбор сонопакса в качестве НЛ. Чем он так удачен в Вашей ситуации?

Приложил вкладыш к тиоридазину от Novartis (Mellaril) - серьезные бренды серьезно относятся к информации о своих продуктах, вкладыш начинается с:

Цитата:
WARNING
MELLARIL® (THIORIDAZINE HCl)
HAS BEEN SHOWN TO PROLONG THE QTc INTERVAL IN A DOSE RELATED MANNER, AND DRUGS WITH THIS POTENTIAL, INCLUDING MELLARIL, HAVE BEEN ASSOCIATED WITH TORSADE DE POINTES- TYPE ARRHYTHMIAS AND SUDDEN DEATH. DUE TO ITS POTENTIAL FOR SIGNIFICANT, POSSIBLY LIFE-THREATENING, PROARRHYTHMIC EFFECTS, MELLARIL SHOULD BE RESERVED FOR USE IN THE TREATMENT OF SCHIZOPHRENIC PATIENTS WHO FAIL TO SHOW AN ACCEPTABLE RESPONSE TO ADEQUATE COURSES OF TREATMENT WITH OTHER ANTIPSYCHOTIC DRUGS, EITHER BECAUSE OF INSUFFICIENT EFFECTIVENESS OR THE INABILITY TO ACHIEVE AN EFFECTIVE DOSE DUE TO INTOLERABLE ADVERSE EFFECTS FROM THOSE DRUGS. (SEE WARNINGS, CONTRAINDICATIONS, AND INDICATIONS).
болд мой

Иные взаимодействия, связанные с системой цитохромов P450 смотрите во втором приложенном файле

CHARACTERIZATION OF HUMAN CYTOCHROME P450 ENZYMES INVOLVED IN THE METABOLISM OF THE PIPERIDINE-TYPE PHENOTHIAZINE NEUROLEPTIC THIORIDAZINE
Jacek Wo ´ jcikowski, Patrick Maurel, and Władysława A. Daniel
Polish Academy of Sciences, Institute of Pharmacology, Krako ´w, Poland (J.W., W.A.D.); and INSERM, U632, F-3493
Montpellier, France; Univ. Montpellier-I, Montpellier, F-34000 France (P.M.)

Прикреплённый файл:


pdf Novartis Mellaril thioridazine.pdf Размер: 67.22 KB; Просмотры: 71
pdf P450 thioridazine metabolism.pdf Размер: 287.89 KB; Просмотры: 82

Отправлено: 5/10 23:01






Ответить Зарегистрируйтесь для создания темы




Написать ответ
Ваш акаунт*
Имя   Пароль   Логин 
Сообщение:*


Вы можете просматривать темы.
Вы не можете начинать темы.
Вы можете отвечать в теме.
Вы можете редактировать свои сообщения.
Вы не можете удалять свои сообщения.
Вы не можете создавать опросы.
Вы можете голосовать.
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям.
Вы не можете писать без одобрения сообщений.

[Расширенный поиск]


Поиск по сайту
поиск по сайту

Расширенный поиск
____________________

Поиск по сайту с помощью Google


Статистика:




Наш Яндекс цитирования

who's online

Это важно:
Уважаемые пользователи!

Количество посетителей форума растет, но, к сожалению, параллельно мы наблюдаем снижение информативности сообщений. Многие ветки заполняют диспуты, не касающиеся тематики сайта или просто разговоры на отвлеченные темы. Хуже всего то, что в этом информационном шуме новые пользователи не смогут находить нужные им данные, их вопросы тонут, оставаясь без ответов.
Политика администрирования форума меняется.

Мы просим воздержаться от неинформативных комментариев и вопросов, которые не соответствуют тематики сайта, от всякого рода эмоциональных отступлений и тем более от использования форума в качестве чата.

Все, засоряющее форум, с точки зрения администрации, будет постепенно удаляться и рано или поздно будет удалено полностью.

Спасибо за понимание.