-
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
 
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1689
|
Очень интересно. Хотелось бы узнать об ММЭСТ в плане аффективных (депрессивных)расстройствах, как эндогенных, так и не.
Терапия аффективных расстройств дело очень дорогое, долгое... перспективнейшая тема. Цитата: одинаковую терапевтическую эффективность на что именно смотрели? как подбирали пациентов, с чем?
Отправлено: 12.02.06 21:12
|
|
 
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
Модератор
 
Зарегистрирован:
31.07.04 19:02 Из: Ставрополь
Сообщений:
495
|
Еще раз. Было 8 больных с параноидной шизофренией. Четверым делали ММЭСТ, остальным – ЭСТ ежедневно. Эффект – одинаковый. Психиатры смотрели на динамику бредовой симтоматки, специальных тестов не применяли - только клиническое наблюдение.
В плане депрессивных расстройств – об эффективности ММЭСТ можно только догадываться, собственных наблюдений нет. А вот применение «классической» ЭСТ при депрессии (а особенно, при резистентных формах к ПФТ) – тут да, терапевтическая эффективность на лицо.
Отправлено: 12.02.06 22:32
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
Модератор
Зарегистрирован:
31.07.04 19:02 Из: Ставрополь
Сообщений:
495
|
Позвольте еще некоторые факты и размышлении по поводу интубации трахеи при ЭСТ.
Я тут на днях, с большим интересом познакомился с диссертационной работой д-ра Комиссарова, посвященной вопросам ЭСТ. В приложении к работе, в разделе «Новые формы документации при проведении курса ЭСТ» автором предлагается заполнять «Лист осмотра анестезиолога» и «Протокол анестезии». Все правильно – если уж даем наркоз, то по канонам анестезиологии - такие документы должны быть. Между прочим, в предлагаемом «Листе осмотра анестезиолога», при выборе вида наркоза, прописан и эндотрахеальный (!) метод, наравне с масочным или внутривенным. Единственное дополнение (то, о чем уже писали) интубируем трахею и переводим больного на ИВЛ, только при планировании ММЭСТ (и при более 4-х электростимуляций). С уважением, Ю. Быков.
Отправлено: 06.03.06 14:23
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
Модератор
Зарегистрирован:
12.12.03 15:25 Из: Набережные Челны, Россия
Сообщений:
204
|
Дорогие коллеги!
Возник такой вопрос. А в принципе,теоретически, помимо ММЭСТ, могут быть такие состояния, или такие особенные больные, кому все таки необходима во время проведения ЭСТ интубация трахеи? Спасибо, что заценили анестезиологические листы  С уважением Алексей Комиссаров
Отправлено: 06.03.06 23:51
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
Модератор
Зарегистрирован:
31.07.04 19:02 Из: Ставрополь
Сообщений:
495
|
Цитата:
Теоретически, конечно, да. Все эти моменты достаточно хорошо освещены у Александра Ильича, в его новой монографии. Основная причина, по которой при ЭСТ могут быть введены длительные миорелаксанты (которые по большому счету и не нужны вовсе) с последующей интубацией трахеи и преводом больного на ИВЛ, это невозможность применения дитилина по каким либо причинам (например, недостаточность псевдохолиностэразы). Однако, процент таких особенностей мизерный, и на практике будет всречаться крайне редко (у меня был всего один такой случай).
Отправлено: 07.03.06 15:18
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
user
Зарегистрирован:
28.05.06 23:52 Из: Украина, г.Киев
Сообщений:
32
|
Это ж надо какие темы тут процветают, а я только увидел.
Уважаемый Токсиколог, меня заинтересовал метод кишечного диализа, и несколько вопросов по этому поводу: какой состав этого раствора(где Вы его готовите); я так понял можно провести эту процедуру и через назогастральный зонд, а как именно: с какой скоростью вводить р-р, объем, температура, какие-то особенности этой процедуры? А у нас в отделении используется метод энтеросорбции препаратом Энтеросгель, правда результаты несильно хорошие, но все-таки наблюдается позитивный эффект. С уважением Lekar.
Отправлено: 04.06.06 13:53
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
 
Зарегистрирован:
12.08.04 14:12 Из: Москва
Сообщений:
140
|
Цитата:
Это ж надо какие темы тут процветают, а я только увидел. ... а то ..., мы тут иногда так разгоняемся - не остановить. Цитата: Уважаемый Токсиколог, меня заинтересовал метод кишечного диализа, и несколько вопросов по этому поводу: какой состав этого раствора(где Вы его готовите); я так понял можно провести эту процедуру и через назогастральный зонд, а как именно: с какой скоростью вводить р-р, объем, температура, какие-то особенности этой процедуры? На все вопросы сразу не ответить. Давайте сначала почитайте статьи, которые Вам вышлет Bykov, потом с радостью отвечу на все возникшие вопросы. Цитата: А у нас в отделении используется метод энтеросорбции препаратом Энтеросгель, правда результаты несильно хорошие, но все-таки наблюдается позитивный эффект. Так, на сколько мне не изменяет память, Вы на Скорой работаете, какое отделение? Вы еще и в стационаре работаете? Где? Какое отделение, какой профиль, какие больные. У каких больных и с какой целью используете энтеросорбцию? Расскажите пожалуйста. Очень интересно.
Отправлено: 06.06.06 5:14
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
user
Зарегистрирован:
28.05.06 23:52 Из: Украина, г.Киев
Сообщений:
32
|
Цитата:
Скорая это так дополнительный заработок(уже собираю чемоданы…). А вообще я анестезиолог(и это мое любимое занятие) и работаю в Больнице скорой помощи в Киеве. Отделения это поли- и травматология, нейро- сосудистая и общая хирургия, токсикология, спецтравма(пьянь с травмой),ну есть еще гинекология и кардиореанимация + куча отделений реанимации... А пациенты наши это упавшие с «высоты» и оставшись живы, после ДТП, зацепивших бандитской пулей и лезвием ножа, куча алкашей и бомжей, и всякая «неотложная» хирургия… короче само название говорит про себя.
Отправлено: 07.06.06 20:43
|
|
|
|
||
Re: Интубация трахеи при ЭСТ. Обоснованных, плановых показаний нет? |
||
|---|---|---|
|
user
Зарегистрирован:
28.05.06 23:52 Из: Украина, г.Киев
Сообщений:
32
|
Цитата:
Мне тоже очень интересно.Я думал как токсиколог Вы меня просветите… Ну тогда про наш опыт энтеросорбции расскажу позже, так как изучаем (вернее до изучаем  )показания, эффективность и возможности в условиях общей реанимации. Коллеги спасибо за материалы по КЛ (или для Уважаемого Токсиколога К. диализа)!
Отправлено: 07.06.06 22:08
|
|
|
|
||
Зарегистрируйтесь для создания темы
Вы можете просматривать темы.
Вы не можете начинать темы.
Вы не можете отвечать в теме.
Вы не можете редактировать свои сообщения.
Вы не можете удалять свои сообщения.
Вы не можете создавать опросы.
Вы не можете голосовать.
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям.
Вы не можете писать без одобрения сообщений.