Здравствуйте!почувствовала сегодня себя подопытным кроликом,спросите почему?просто не знаю...но слёзы наворачиваются на глаза и так жалко себя просто жуть.3 года лечения ГТР и ПА(принимала амитриптилин,ципралекс,симбалту,ксанакс,клоназепам) как мне казалось проходили успешно,клоназепам уже отошёл на стадию скорой помощи,остался азалептин на ночь четвертушка...сегодня пожаловалась своему психиатру,что ком в горле и задыхи во время физических нагрузок так и остались, как было в начале лечения и зачем я это сделала не знаю,выписал он мне трифтазин 1 таб.(0,005г)на ночь,приняла я её,потом начиталась про этот препарат,потом прочитала в инете,что нейролептики вызывают ЗНС и стало страшно...а правильно мне выписано лечение или нет? помогите разобраться пожалуйста,как-то страшно мне...а от кома в горле хочется избавиться,достал уже...очень надеюсь на Вашу помощь и помню как однажды Ваш совет мне очень помог.

Я не доктор, но трифтазин при ПА и ГТР не назначают, если только у психиатра нет подозрений на что либо более серьезное. Если у Вас действительно только ГТР и ПА, то такого психиатра необходимо срочно отправлять в отставку и обращаться к другому.
Кстати сейчас при ГТР на западе назначают новый препарат Лирику(прегабалин), на западных бордах активно обсуждается, очень эффективен и двойные слепые исследования это подтверждают. Один недостаток - препарат достаточно дорог.

Не только прегабалин, еще и габапентин... которые хороши практически при любой аффективной и коморбидной паталогии, в т.ч. и ПА и ГТР.
Но... да, цена.

А вот трифтазин здесь может легко ухудшить ситуацию, особенно небольшие дозы: может взбудоражить, нарушить сон, вызвать акатизию, которая опять же может проявиться сильной тревогой. Не очень хорошая идея. Совсем нехорошая.

Dr.Admin, правильно ли я понял, что прегабалин может помочь при депрессии?

Ой Лиииирииика... осторожней с Лирикой! Она может понравится. А к ней фантастическая толерантность! Придётся всю зарплату стаскать на Лирику и из дома ещё вещей продать :)

По некоторым мнениям нет ничего более эффективного против "хронической" тревоги, чем трифтазин и аминазин. И предпочтительнее внутримышечно... Это тенденция, наблюдаемая мной по назначениям ряда врачей одного отделения, и помогает этот коктейль некоторым весьма здорово, но не всем отнюдь. А те, кому не помогает - мучаются от побочек в виде акатизии и "аквариума на голове...".

Началось это 4 года назад,предобморочные состояния в душном помещении,плаксивость,обидчивость,нежелание выполнять даже работу по дому,равнодушие ко всему,суицидальные мысли,дальше становилось хуже,появились приступы удушья,поставили диагноз БА,год инъекций и сильные гормональные ингаляторы,состояние ухудшалось,похудела резко на 5 кг.,присоединились непонятные начные приступы судорог практически всего тела,сидела по ночам в кресле и плакала от бессилия,иногда помогал валосердин.Аллерголог приняла решение направить к психиатру,так как посчитала,что моя астма не типичная,не было улучшения в течение года,милая на вид доктор сказала.что это всё ерунда,попринимайте ксанакс,ну и достаточно,было лучшее,но не намного,попала к другому психиатру,которая выписала симбалту,ивадал(так как бессоницей страдала довольно долго)и клоназепам при приступах,как-бы сдвиги начались,потом был амитриптилин,с которого я начала набирать вес и появилась одышка,заменили на ципралекс,клоназепам остался,так как единственное,что снимало мои приступы страха и паники... после всего мой доктор уехала и я осталась одна со своими проблемами и продолжала принимать ципралекс и клоназепам,по совету поехала на консультацию в НИИ Ганнушкина и стала посещать психотерапию... в мае попадаю к психиатру по совету знакомой,он мне отменяет всё моё предыдущее лечение и назначает фенибут,леривон и азалептин,есть улучшения,но остаётся ком в горле,задыхи при физ,нагрузке,раз или два в месяц могу безпричинно поплакать,клоназепам Слава Богу принимаю редко...предыдущее лечение отменил и в данное время второй день принимаю пол таблетки трифтазина(0,005)и прикрываюсь четвертинкой клона,доктор объясняет,что мой ком в горле,судороги на лице и задыхи при физ.нагрузки(посещаю бассейн 2 раза в неделю,аквабилдинг,занятия по 1 часу)связаны с моими навязчивостями... мой диагноз ГТР и ПА...хотелось бы знать,зачем мне такой сильнодействующий препарат и есть ли другая альтернатива лечения...будьте любезны помогите разобраться в моей ситуации

leeps, а почему вы об азалептине не задаетесь вопросом о сильнодействии? от азалептина не только ЗНС бывает, так еще и высокий риск смерти от агранулоцитоза, его применение оправдано лишь при резистентной шизофрении и регулярном тщательном анализе крови.

Уважаемый RomanKul, а в рамках каких заболеваний при наличии "хронической" тревоги назначается коктейль из трифтазина и аминазина?

Цитата:
Kylie, а ссылки есть, что к Лирике возникает привыкание?
Я что то такого не встречал, наоборот везде пишут, что этот препарат, в отличии от бензодиазепинов, не вызывает привыкания, или Вы под термином толерантность понимаете что либо другое? Лирикой лечат длительно, как антидепрессантами, хотя некоторые принимают и короткими курсами, вот в этом случае и может возникнуть рецедив заболевания, который и может быть воспринят как развитие зависимости.

Толерантность это толерантность, привыкание это привыкание.
Лирика просто очень быстро перестаёт дейсвовать и приходится повышать дозы, что бы чувствовать то, что чувсвуешь в первый приём.

Цитата:
Вы это на себе испытали, или есть какие либо ссылки? Доказательства в студию!!!
Я лично не встречал. Вот к примеру ссылка, краткая выдержка: "Data from a series of phase II and III placebo-controlled clinical studies in over 1,200 patients with generalised anxiety disorder suggest that Lyrica (pregabalin) will be effective for this disabling disorder. In comparison with venlafaxine, pregabalin provided more rapid relief of psychic and somatic symptoms. In comparison with alprazolam (a benzodiazepine), Lyrica (pregabalin) appeared equally effective in reducing somatic symptoms. Overall, these findings show that Lyrica (pregabalin) combines the benefits of both antidepressants and benzodiazepines. It appears at least as rapid as benzodiazepines against somatic symptoms, while providing more rapid control of psychic symptoms than antidepressants."
Это исследование подтверждает, что лирика имеет свойства и антидепрессанта и анксиолитика и эффективность такая же, как у венлафаксина и alprazolamа.
Приведите хоть одно исследование или ходя бы упоминание, что Цитата: Я так полагаю, что препарат, у которого обнаружена фантастическая толеронтность, будет быстро запрещен и не будет approved FDA.
Дополнительно European Commission has approved Lyrica(R) (pregabalin) for the treatment of generalized anxiety disorder (GAD). Ссылка.
Все, что Вы написали, как раз относится к бензо и много исследований это подтверждают. Но следует отметить, что толерантность к бензо не фантастическая и не у всех проявляется, все индивидуально.

156new, это мои личные наблюдения и моих друзей.
Не надо пытаться казаться слишком умным засыпая тут англоязычными иследованиями.
Лирика при первых приёмах даёт отчётливую эйфарию и сильное изменное состояние сознание. Потом это быстро изчезает и остаётся только норматимическо-противосудорожный эффект. Опять же личные наблюдения - что бы не было повыда засыпать иследованиями

Сейчас я принимаю лиирику по 300мг в сутки. Уже месяц как опстоянно.
Ну.. сначало было хорошо, уверенность в себе появилась при том что исчезла дисфория. Сейчас же проихолдит странное - возобновились панические атаки (!), раздрожителньость и звуки вокруг раздрожающие я слушу громче чем обычно. Это пугает.
Найдите нме лучше иследование про это.

А казаться слишком умным и не надо, надо быть самим собой. Ссылки я привожу на исследования, в которых препарат испытывался на тысячач больных, причем двойным слепым методом.
Цитата:
А вот это уже все индивидуально, я лично такого не наблюдал. И ни в одном исследовании не встречал. Хотя есть примеры, когда у тревожного больного феназепам вызывает повышенную тревожность, вместо транквилизирующего эффекта. Но это встречается крайне редко. Основновная побочка лирики - легкие головокружения и то в начале приема(это на тысячах больных). Лирика по механизму действия препятствует высвобождению глутамата и субстанции P, если у Вас другие механизмы, не связанные с глутаматом(основным возбуждающим нейромедиатором), то скорее всего у Вас препарат не пойдет в монотерапии. Может быть у Вас проблемы с рецепторами, тогда вообще препараты нужно очень долго принимать. Может ГАМК не хватает. Плохо, что в психиатрии нет лабораторных исследований, не изобрели еще метод, методом проб и ошибок подбирается терапия. Вот почему профессионалы(опять ссылаюсь на rombecka и D.Admina) в таких случаях назначают не один нормотимик, а два и даже три. Но все это(особенно дозы) нужно подбирать под строгим конролем хорошего доктора или в крайнем случае применять схемы, уже описанные ранее.