Здравствуйте!

Чувствую себя уже последние 12 месяцев очень плохо, по врачам хожу часто но пока что без толку (живу в Латвии, а у нас сейчас с врачами как-то не очень, на тех что получше очередь на месяц и они на тебя тратят 20 минут, а к остальным вообще нет толку ходить). Посоветовали обратиться на ваш форум. Очень надеюсь на Вашу помощь, потому что дальше так жить уже не могу, расклеиваюсь.

Итак, все по порядку. Извините, если долго!

Мне 32 года. Не пью, не курю, работа офисная (сидячая, за компьютером). С детства очень часто простужаюсь, когда-то даже ставили диагноз хронический бронхит, хотя было это в советской поликлинике еще, не знаю можно ли такому диагнозу верить. Начинает болеть горло, потом воспаление переходит в бронхи, болел бронхитом довольно часто (зимой практически каждую зиму, часто 2 раза за зиму). Летом или в теплом климате чувствую себя получше. В последнее время усиленно занимаюсь спортом и пил курс бронхомунала, поэтому последние 12 месяцев бронхитом не болел, но горло продолжает болеть очень часто, а последние 3 месяца – болит каждое утро, потом когда прополощу его и почищу зубы – в течение дня меньше болит, хотя часто ощущается какое-то покалывание в районе кадыка (левее и ниже).

Кроме того, каждое утро отхаркиваю довольно густую слизь, в которой часто бывают желтые комки (последние 3 месяца - постоянно). Делали мазок из горла, нашли золотистый стафилококк. В течение дня также постоянно чувствую присутствие этой слизи в глотке, по возможности отхаркиваю. Откуда эта слизь берется, как с ней бороться - ни один врач сказать не может, хотя говорили что может быть рефлюкс, может быть нервное(?). С рефлюксом боролся разными способами (омепрозол, и так далее), сильных улучшений не замечал.

Когда слизи скапливается много, чувствую вялость, апатию, не могу выспаться, просыпаюсь уже утомленным. Весь день на работе протянуть сложно, после работы энергии часто остается только на то, чтобы доехать до дома и посмотреть телевизор. Алкоголь помогает улучшить настроение, но горло начинает болеть больше, а на следующий день чувствую еще хуже. Поэтому стараюсь не пить вообще.

Так как слизь присутствует в горле постоянно, большинство дней чувствую себя очень плохо, физически разбитым. Не высыпаюсь, усталость и апатия уже с утра начинается. В течение всего дня - апатия, сонливость, болят глаза (я линзы ношу), постоянно болит голова. Параллельно - раздражительность, нервозность, приходиться сдерживать себя чтобы не накричать, и т.д. Чувство дрожи в руках (хотя руки не дрожат), подергивание ногой (в принципе произвольное, как будто хочется себя чем-то занять). Постоянно болит нижняя часть спины (уже года 3), на рентгене ничего особенно не видно, но ходить долго не могу, когда сижу на одном месте, кости "застаиваются", хрустят. 3 года назад сломал руку в запястье, тоже теперь хрустит постоянно, часто ноет. Принимал кальций - не помогало. Физические нагрузки на нижнюю часть спины помогали раньше, но больше не дают результата.

Занимаюсь спортом (когда не болею) 2 раза в неделю последние 3 года, особых результатов не вижу. Такое чувство, что постоянная инфекция (или что-то еще) съедает мышечную массу. Начал бегать раз в неделю, пробежать могу от силы минут 15, потом задыхаюсь, слизь приходится отхаркивать, сердце стучится сильно. Со временем привыкания к физической нагрузке не наблюдаю. Вес не набираю (вешу 78кг при росте 185), хотя кушаю много (жирную еду), аппетит очень сильный. Если не поем в обед, потом всего трясет при виде еды, заглатываю еду очень быстро. Как наркоман при виде шприца. После приема еды часто наступает короткий момент эйфории, но совсем ненадолго.

На мой взгляд я склонен к депрессиям, по жизни было сложно испытывать радость, всегда слишком глубоко анализирую события (Overanalyzing), есть проблемы с налаживанием глубоких отношений с людьми, замкнутый, и так далее - могу писать про это много и долго. Лет 10 назад была затяжная депрессия (самодиагноз), потом наладил жизнь, после этого сильной апатии больше не было, только периодами грусть накатывает. В то время депрессия никак на физическом здоровье не сказывалась. Неудачи принимаю довольно близко к сердцу - седые волосы, псориаз был 2 раза (оба раза были связаны с конкретными проблемами).

На выходных, когда не работаю, очень сложно застваить себя отдыхать. Во время "отдыха" голова начинает болеть больше, неприятно ничего не делать, симптомы похожие на простуду, тревожность, раздражительность в большей мере. Часто просто хочется чидеть дома и ничего не делать, никого не видеть (раньше на выходных работал, но сейчас энергии не хватает).

2 года назад сделали обследование щитовидки. Нашли узелок довольно крупный 1.55x0.99см, сделали сцинтиграфию, результат – узелок «горячего» типа, щитовидка измененной формы, ассиметричная. Сдавал тесты на гормоны щитовидки, причем несколько раз – результаты всегда были в норме (хотя не знаю правильные ли были нормы).

Вот результаты (в скобках референтные группы) - результаты латвийские, не знаю совпадают ли методологии, поэтому привожу с мерами измерения:

2006:
Тиреотропный гормон: 0.88 mklU/ml (0.44-4.67)
Свободный тироксин: 1.29 ng/dl (0.71-1.85)

01/2008:
Тиреотропный гормон: 0.82 uIU/ml (0.25-4.20)
Свободный тироксин: 1.26 ng/ml (0.90-1.90)
Свободный трийодтиронин: 5.04 pmol/l (3.10-9.40)

05/2008:
Тиреотропный гормон: 1.15 uIU/ml (0.25-4.20)
Свободный тироксин: 1.37 ng/ml (0.90-1.90)

Почитал про нарушения щитовидки (гипертиреоз), по описанию симптомов ОЧЕНЬ(!) похоже на мой недуг, если бы не результаты. Практически все сходится один в один.

Несколько врачей советовали обратиться к психологу, говорили что по анализам в принципе все в порядке. Анти-депрессанты раньше никогда не принимал, хотя были мысли начать, но не знаю ни одного толкового врача психотерапевта, и было только несколько периодов когда реально на стенку лез.

Буду чрезвычайно рад, если сможете мне помочь!

Радион,

прочитал все, что вы написали. Ваши симптомы и мои практически идентичны - один в один, та же офисная работа, те же проблемы с хорошими врачами, те же частые простудные заболевания, та же слизь желтого цвета, те же проблемы с работоспособностью, та же разбитость по утрам, та же апатия и т.п. Как будто про себя прочитал. Сразу скажу, что я не врач. Но, думаю, мне есть что сказать.

Цитата:
Обратите на это внимание, я по этому поводу напишу ниже.

Цитата:
Тоже делал мазок, правда нашли стрептококк... Хотя, может и ошиблись, имели ввиду стафилококк золотичтый, там такие клуни работают. Если возбудитель найден, то надо протестировать его чувствительность на антибиотики. Антибиотики обычно подбирают в рамках этого же анализа. Вы пробывали их пить? Я только сегодня начал пить ципролет 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней под прикрытием нистатина. Согласно анализу, этот антибиотик подходит - посмотрим через неделю. Сейчас как раз очередное обострение.

Цитата:
Про это тоже напишу ниже, в совокупности.

Цитата:
Та же тревога на выходных и у меня.

Цитата:
Ну вот и дочитал до конца, а теперь выводы.

1. Причина того, что вы написали на формум - это отнюдь не боль в горле. Вас беспокоит сниженная работоспособность, утомляемость, неспособность получения эмоций, апатия, тревога, раздражительность и нервозность.

2. Человек так устроен, что всему старается найти объяснение. В старину люди даже гром и молнию объясняли божественными силами. Так вот вашему психическому состоянию вы пытаетесь найти объяснение. Мозг так устроен, это происходит практически на подсознательном уровне. Прислушиваетесь к своему организму, начинаете замечать где отклонения от нормы. Находите эти отклонения, делаете логические умозаключения и пытаетесь связать эти отклонения от нормы с психическим состоянием. Моя цитата по поводу покалывания "слева внизу в районе кадыка". Понимаете, о чем я? Вы пытаетесь связать телесные ощущения с психическим состоянием.

Сначала видите причину в инфекции, утверждая, что она "съедает мышечную массу". Затем на 99% вы вдруг уверены, что проблема в щитовидке. Вы перебираете варианты. Но читая книгу медицинских болезней у себя можно найти половину из них. У очень многих заболеваний похожие или практически одинаковые симптомы. И инфекция не съедает мышечную массу.

Я так утверждаю, потому что сам практически один в один через это прошел. Перебрал всех врачей, понасдавал кучу анализов. В разное время верил, что причина моего состояния в том или ином соматическом нарушении. И только в последнее время посмотрел на проблему с другой стороны.

Я не исключаю возможности, что хронические инфекции носоглотки могут влиять на работоспособность. Но содержание в ней токсинов, влияющих на психику не доказано. Ровно как не доказано, что антитела, вырабатываемые в качестве ответной реакции организма вызывают аллергические реакции (атакуют нейроны головного мозга). Хотя такие теории есть.

Только вот инфекции носоглотки у каждого второго на планете. Стафилококк и стрептококк - самые распространенные возбудители. Если бы была связь между инфекцией и психическими нарушениями, она была бы уже изучена, как мне кажется.

Что, несли посмотреть на проблему иначе. Инфекция носоглотки была у вас и раньше, просто раньше вы на нее внимания так не акцентированли. Ну болело горло и болело, жинь все равно била ключом - некогда было зацикливаться на таких мелочах. И вдруг однажды - череда стрессов, депрессия, вы свалились "в яму". Проблемы в личной жизни, расставание с близким человеком, значимая для вас потеря или что-то в этом роде. Состояние хронифицировалось и со временем стало как бы нормой. Но прогрессирующей нормой.

Вобщем, если у нас с вами причина психических нарушений действительно в хронической инфекции, то мы попали в те 0.0000001% населения на планете, чья проблема со здоровьем еще не изучена учеными. Если же причина сама по себе является психическим нарушением, то мы в рядах 1-5% населения планеты.

Не могу дать окончательный совет. Сейчас принимаю паксил (антидепрессант группы СИОЗС), но однозначного терапевтического эффекта пока нет. Есть некоторые улучшения, уставать стал, вроде как, меньше, но о результатах говорить пока рано. Параллельно пытаюсь избавиться от инфекции, которая сейчас в стадии обострения - пью антибиотики. Если паксил начнет действовать, то распишу вам схему лечения, ваш случай очень похож на мой. Если нет, будем дальше искать ответ вместе! Не теряйтесь.

Спасибо за ответ!

Я попытался описать все настолько подробно, насколько мог. Со слизью в горле (это реальная, не мифическая слизь, которую научился отхаркивать) и болью в спине я ходил по врачам довольно давно - просто раньше как-то с этим лучше справлялся. Являются ли они результатами психического расстройства, или же психическое расстройство -- результат каких-то физиологических отклонений - не знаю, поэтому и спрашиваю здесь.

Я сейчас дошел до такого состояния, что мне все равно уже что делать, хочется чтобы уже "что-нибудь" нашли, потому что обивать пороги разных врачей уже надоело. Работаю на довольно высокой должности, работа динамичная, требует много энергии. 5 врачей ставят 5 разных диагнозов, причем чувствую что "не то". Вопрос о смене рода деятельности не стоит - чувствую себя гораздо хуже, когда сижу без дела.

По поводу симптомов - как я уже сказал, похоже на гипертиреоз (в симптомах есть и потеря веса, и боль в суставах, сухие глаза, и раздражительность, в принципе все то, что меня мучает), но может быть вы правы - я пытаюсь логически объяснить свой психический недуг.

Не хватает наверное доктора, который может задать нужные вопросы, составить общую картину и помочь вылечиться.

Цитата:

Очевидно, что у Вас нарушено пищеварение: если едите много(и даже жирное), аппетит хороший, но не поправляетесь.
Возможно действует тот же микроб по всему желудочно-кишечному тракту, начиная с горла.
Психиатры соматические причины психболезней не исследуют, возможно, user1321 об этом не знает, поэтому в выводах об исследованности ошибается. Он свой микроб все не может решиться начать лечить, а уже напринимался всяких психотропных лекарств и других агитирует. Не удивлюсь, если скоро user1321 будет писать про опыт больничного психиатрического лечения.

Цитата:
cross, мне вот со стороны отчетливо видно, что вы все психические проблемы пытаетесь на нутриелогию свести. Серьезно, со стороны именно такое мнение сложилось. Вот и этому человеку пророчите нарушение пищеварения и из него все беды. Всякие психотропные лекарства это: неудачный опыт приема флуоксетина в процессе которого было "окно", которое показало мне мир в другом цвете и направление в котором двигаться и паксил, который до настоящего времени достаточно мягко переносится. На флуоксетине было исчезновение всех симптомов на 4-й день приема по неизвестной причине ПОЛНОСТЬЮ на один день. По вашему, инфекция взяла перерыв на день?

Причина недобора веса при хорошем питании может лежать в обмене веществ. Есть люди, которые едят одинаково - один толстеет, другой нет.

Я не исключаю влияние инфекции на психическую сферу. Но зацикливаться на этом не стоит, вероятность не слишком большая. И нас пол страны бы тогда в депрессии ходило со стафилококком (причем только условнопатогенным) и золотистым стафилококком. Сейчас целенаправленно лечу инфекцию, выводы сделаю по результатам.

Вроде написал ответ, но он куда-то исчез. Поэтому постараюсь еще раз написать то же самое:

1 - Я человек уже взрослый, и готов принять диагноз таким, каким он есть. Даже готов в принципе пичкать себя лекарствами, но хотелось бы иметь представление о том, что же со мной происходит.

2 - Я пытался описать свое самучувствие настолько подробно, насколько мог. Симптомы действительно похожи на гипертиреоз, я их себе не придумал, но возможно что все мои недуги - чисто психологические. По крайней мере врачи по физиологии пока что точно сказать что со мной, не могут. Хотя версии есть, и самые разные. Рефлюкс, тонзиллит, и так далее.

3 - По врачам ходить занимает уйму времени, к результатам (даже посредственному улучшению) - не приводит. Хочется получить какую-то помощь, экспертный совет. Не знаю, может быть в Москве есть знающие врачи, способные выслушать, но в Риге с этим сложно.

4 - Депрессия, плохое психологическое самочувствие определенно есть, стресс и нервозность тоже. Являются ли они первичным или же первичные какие-то другие мои проблемы - не знаю.

Что говорит отоларинголог?

Родеон, что-то вы неактивно как-то здесь появляетесь. Давайте это бросайте и будет искать выход вместе, если не хотите до старости жить на 20% возможностей. У нас очень похожий случай!

Во-первых, прочитайте про такие заболевания как:

1. дистимия;
2. невротическая депрессия (депрессивный невроз);
3. ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство);
4. ГТР (генерализованное тревожное расстройство).

Что из вышеперечисленного вы можете отнести на свой счет, с какой долей вероятности?!

Во-вторых, сходите в БАК лабораторию (бактериологическую лабораторию), сделайте мазок из горла и обязательно из носа. Возбудители могут быть разные в разных частях носоглотки. Анализ пусть обязательно сделают с определением чувствительности на антибиотики. О результатах отпишитесь здесь обязательно. Какой вид возбудителя, какие антибиотики наиболее эффективны.

Если есть возможность, то желательно сдать кровь из вены на определение антител в крови к таким возбудителям как золотистый стафилококк, стрептококк, кандиды, вирус герпеса, вирус эпштейна барра, цитамегаловирус. По некоторым теориям данные возбудители могут быть причиной синдрома хронической усталости. На СПИД и гепатит сдайте заодно. Кровь берут один раз для определения всех этих возбудителей.

Далее, сделайте УЗИ экстра- и интракраниальных сосудов головного мозга (допплерография). У меня защемление сосудов шейного отдела позвоночника, что может приводить к недостаточному снабжению могза кислородом и питательными веществами. Это тоже может, теоретически, быть причиной психических нарушений. Ведь у вас поясничные боли, насколько я понял. Значит, могут быть проблемы с позвоночником и то же самое защемление сосудов.

Родеон, давайте займитесь этим серьезно. Вы и так уже столько врачей безтоклу обходили. Будем вместе искать выход.

Rodion, попробуйте обратить внимание на маскированную депрессию, т.е. депрессию без депрессии. Ссылка

Здравствуйте!

Не отвечал, потому что опять заболел. Расскажу что случилось.

После прочтения форумов, и тд - решился самостоятельно начать принимать анти-депрессанты (флуоксетин), 20мг в день. Через 6 дней появилась очень сильная тревожность (даже возможно паника), состояние такое, как будто выпил 10 кружек кофе, поднялась температура и внутри всего трясло. Причем состояние это было самым сильным с утра. Не смог сидеть на работе, отпросился и вот уже 3 дня сижу на больничном. Сразу флуоксетин перестал принимать, состояние нормализировалось и тут же опять заболело горло. Спина болела вне зависимости от приема анти-депрессантов.

Пока мучался с тревожностью - "народными средствами" сбить ее не мог, хотя помогало много спать и пытаться занять себя бессвязными мыслями - много всего передумал. Голова действительно довольно шустро работала (вспомнил, что не всегда была такой ватной, как в последние несколько месяцев), обдумал все свои проблемы, никаких выходов из различных жизненных проблем не нашел, в конце первого дня заглушить тревожность получилось алкоголем. Выпил довольно много, но пьяным себя не чувствовал.

На 3-й день стало заметно лучше, появилась энергия и даже частично чувство радости. Пошел к семейному врачу и к лору, они мне выписали адаптол (я про самовольный прием флуоксетины врачу не сказал) и эритромицин (в горле был найден золотистый стафилококк). От боли в спине прописали нимесил. В результате - все вернулось на круги своя - постоянная сонливость, усталость, покалывания в области щитовидки, апатия. Боли в спине не исчезли (хотя нимесил принимал только один раз, прочитав о побочных свойствах решил - ну его нафиг). Слизь из горла тоже не ушла, продолжаю отхаркивать густую желто-белую (не прозрачную) слизь.

Моя мать, человек скрытный по натуре, рассказала что у нее был приступ в 27 лет, ее даже клали в больницу на 2 месяца, после какого-то нервного срыва. Также оказалось, что у нее те же проблемы со щитовидкой и горлом. Для меня было это очень успокаивающе услышать, потому что хотя бы понятно, что это не я один такой, что скорее всего есть генетическая предрасположенность к чему-то и что мне все это не мерещится.

Что делать дальше - не имею ни малейшего представления.

1 - Лор ничего толком сказать не может (был уже у 3х), с миндалинами вроде все в порядке, покраснение есть, но скопление слизи и инфекции находится ниже, своими зеркальцами они его увидеть не могут. Насколько я понимаю, тогда проблема все-таки не с горлом, а уже ниже, с пищеводом.

2 - Эндокринологи настаивают на своем, что с гормонами щитовидки все в порядке

3 - Записался к хорошему гастроэнтерологу на обследование, будет правда только через месяц - очередь

4 - Также записался к психотерапевту который "вроде бы" разбирается и в гормонах. Покажу все анализы, может быть он мне что-то сможет посоветовать.

5 - Со спиной посоветовали пойти к невропатологу и на магнитный резонанс, но про это пока еще не думал.

Мать предлагает бросить все эти бесполезные хождения по врачам и больше гулять на свежем воздухе. Я вроде как соглашаюсь с ее точкой зрения, потому что обивать пороги врачей уже невмоготу, но чувствую что зараза какая-то сидит и свежим воздухом и аэробными нагрузками выбить ее не получается.

Что делать-то???

Цитата:

1 - Дистимия - очень похоже! Из указанного:

During a majority of days for 2 years or more, the patient reports depressed mood or appears depressed to others for most of the day.

** В принципе да, хотя иногда бывает положительное настроение, которое часто омрачается отсутствием энергии или болями в спине.

When depressed, the patient has 2 or more of:
Appetite decreased or increased

** Аппетит практически всегда сильный

Sleep decreased or increased

** Спать всегда требуется много, проблем со сном практически нет

Fatigue or low energy

** Это да!

Poor self-image

** Да, есть такое. Хотя опять-таки иногда, правда редко, когда более менее начинают получаться задуманные вещи, пропадает.

Attachment to relatives other than parents.

** Нет, отношения с родственниками никакие.

Concentration and indecisiveness decreased or increased

** Проблема с концентрацией, в особенности когда делаю скучную, нудную работу.

Feels hopeless or pessimistic

** Это да, очень часто

During this 2 year period, the above symptoms are never absent longer than 2 consecutive months.

** Думаю, что да

During the first 2 years of this syndrome, the patient has not had a Major Depressive Episode.

** Да

The patient has had no Manic, Hypomanic or Mixed Episodes.

** Пока еще не знаю, что это такое

The patient has never fulfilled criteria for Cyclothymic Disorder.

** Не знаю

The disorder does not exist solely in the context of a chronic psychosis (such as Schizophrenia or Delusional Disorder).

** Не знаю

The symptoms are not directly caused by a general medical condition or the use of substances, including prescription medications.

** Да

These symptoms must result in clinically significant distress or impairment in social, occupational, academic, or other major areas of functioning

** Да

2 - невротическая депрессия - не смог найти описание, возможно неправильно переводил (я стараюсь читать на английском, потому что на русских источниках часто натыкаешся на "оригинальные исследования", эзотерику, и так далее. Но невротизм - вполне ко мне относится. Я давно заметил, что не могу радоваться простым вещам и часто пессимистично смотрю на будущее. Я также принимаю ближе к сердцу многие невзгоды, тогда как позитивные вещи как-то воспринимаются как само собой разумеющееся. В юношестве был сильным интровертом, тихим, скромным. С возрастом научился компенсировать, но остались такие вещи, как неумение делать комплименты, неумение вести откровенный разговор, неумелая поддержка "социальной активности".


3 - ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) - из того, что прочилтал - думаю, что ко мне не относится. У меня нет никаких ритуалов, в действительности я очень отрицательно отношусь к ритуалам, планированию, размеренности жизни.

4 - ГТР - не совсем похоже, то есть меня волнуют многие вещи, и сейчас больше чем обычно (финансовый кризис, скорое пополнение в семье), но проблемы довольно рациональные, хотя рационального выхода из них я для себя не вижу. Приступ тревожности был только один раз - я описал в предыдущем посте, когда я самовольно начал пить анти-депрессанты. Было очень плохо, и "возвращаться" туда совсем не хотелось бы!

Цитата:

Мазок из горла - делали, нашли золотистый стафилококк. Чувствительность на антибиотики тоже делали, сейчас пью эритромицин. Пока что раницы не ощущаю. Из носа не делали.

Цитата:

На некоторые антитела кровь сдавал, но на какие именно сейчас не могу сказать, у меня забрали мою карточку в поликлинике, в понедельник смогу написать. На СПИД и гепатит брали - отрицательно.

Цитата:

Это не делал, постараюсь узнать кто у нас это делает, и через кого надо выписывать направление.

Цитата:

Да я с радостью, только то что это было без толку понимаешь только через какое-то время. Я за последние 2 года столько узнал о врачах и медицине, что моя жена думает что мне надо было на медика учиться. Но пока что действительно все без толку. Хорошего врача вроде "Доктора Хауса", который может задать нужные вопросы и высказать несколько возможностей у нас я еще не нашел.

Цитата:

Прочитал, да действительно ситуация чем-то похожа на мою. Буду разговаривать с психотерапевтом на эту тему.

Укрепляйте иммунитет! Мне хорошо помогли отвар плодов шиповника и рыбий жир (в капсулах), а то тоже стабильно 2-3 раза в год болела бронхитом, уж не говоря об ангинах и вечном насморке. Но это, конечно, только к иммунитету относится.
А что, в Латвии вот так просто можно пойти и купить антидепрессант без рецепта?

Цитата:

Нет, без рецепта нельзя. Покупал через иностранную веб-аптеку пару лет назад, но тогда решил их не пить.

Rodion, я не врач, но Ваши симптомы очень напоминают маскированную депрессию. С этим недугом, больные годами ходят по различным врачам, подозревают у себя кучу различных соматических заболеваний, которые часто не подтверждаются. При этом заболевании очень обостряется восприятие различных недугов, повышается болевой порог и т.д. То, что здоровыми людьми воспринимается как незначительное недомогание, или вообще не воспринимается, для этой категории людей-настоящее мучение. Больные начинают постоянно прислушиваться к своему организму, а врачи общей практики разводят руками, поскольку симптомы не вписываются в рамки каких то конкретных заболеваний. В результате многочисленных обследований что то и находят, к примеру пролапс митрального клапана, который у этой категории больных вызывают определенные мучения, а боксер Майк Тайсон с таким пролапсом был долгие годы чемпионом мира и на свое состояние не жаловался.
Флуоксетин-это стимулирующий препарат, поэтому не удивительно, что он у Вас вызвал повышение уровня тревожности. Обычно на начальном периоде прикрываются транками.
Поэтому Вам совет-ведите правильный образ жизни, исключите алкоголь, который еще ни кого до добра не доводил и постарайтесь попасть к хорошему психотерапевту(психиатру).
Главное-чтобы Вы сами это осознали.