день добрый
У меня депрессия эндогенная (резистентная) с па и заторможеyностью ,деперсанолезацией..
Пот перед новым годом сделали мне схему мелипрамин25 3 раза в день фенозепам0.5 2 раза в день. пиразидол 50 3 раза в день. Но вот беда сильно усилилась тревога и панические атаки не могу на улицу вйти на улици....
Телефона лечащего врача нету а твердолобая женщина в регистратуре не дает телефон лечащего врача а он вернется тока 9того.
В наличие есть хлорпротиксен25 мг и азалептин25 что из этих 2х блюд предпочесть? что из этого будет целесообразнние при гтр и па

Мне кажется, что Вы не совсем правильно описываете свое состояние. Наиболее приемлемым будет вызов бригады скорой психиатрической помощи.
На месте врачу будет проще помочь в Вашей проблеме.

Хм... не знаю как у Вас. но нашу "скорую" я бы не советовал, да еще под новый год. Услугами отечественного здравоохранения пользоваться опасно, а с 28.12 по 3.01 - смертельно опасно

В данном раскладе сказать точно, что выбило сложно... можно грешить на мелипрамин, можно на довольно хитрую и потенциально опасную (если не понимать особенностей и не держать "руку на пульсе") комбинацию ТЦА и обратимый ИМАО...
Если ПА шкалят, то скорая выручит однократно, и то... пусть реланиум поставят, толку от него мало будет.
До 9го, из того, что есть, можно попробовать увеличить феназепам и снизить (а может и отменить - по ситуации) мелипрамин.
Хлорпротексен и азалептин сильно ситуацию не изменят. Разве что если и сон нарушился, азалептина 25-50...
Если совсем худо, то можно попробовать накатить немного конвулекса (лучше жидкий 300мг/мл, продадут без рецепта и дня за три-четыре подянть с 300 до 900-1000 в сутки)

Вот я на скорой работаю... Смею уверить не опасно. В г. Краснодаре с жалобами на работу псих. бригады можете обратиться ко мне, накажем.

Кто же спорит, я не говорю, что везед и все... но..
Вот только у Гостя ip московский

Цитата:

Ох, сложно их наказать будет.
Москва... и там проблемы

НА ВСЯКИЙ ПОЖАРНЫЙ СЛУЧАЙ! В Москве 4 года назад (аналогичная ситуация) сразу после новогодних праздников работал только Сербского. Консультативное отделение. Спасли,пролечили!Цены приемлимые.

"У меня депрессия эндогенная (резистентная) с па и заторможеyностью ,деперсанолезацией.."

Аналогичная ситуация, коллега!

добавил утромм клоназепам 1 мг.. сут
купил конвулекс 300 мг утром 300 мг вечером..
снизил мелипрамин до 25 в сутки
пиразидол 100 мгш сут...

Тревоги стало меньше посмотрим что будет дальше

Всем большое спасибо за доддержку...

Я и знать не знал про конвуленс.. (у нас в пнд так: жалобы на тревогу 2 мг фненозепама ВМ и на ноч азалептин....)

Клоназепам или алпразолам это самое оно в данном случае, но я про них и не заикался, т.к. строго рецептурные препараты.
Цитата:
Литий, конечно, вполне вероятно Вам показан... да только нет его сейчас в нашей сказочной стране

А можно ли вообще отказаться от Бензо
и использовать клнкувекс как противотревожное противопаническое средства... так как бензо вызывает привыкание итд, а вот про лекарственную зависимость от коныулекса я ни где не слышал
И вобще есть ли привыкание там или зависимость от конвулекса?

Цитата:

Да, пытался купить сыну, т.к.понял, что это то, что ему больше всего нужно от постоянных ступирующих страхов.
Но не удалось, мало где продают и только по рецепту, что за издевательство, чем это вредно?

Цитата:

Вас бы в С-Пб, чтоб половину-три четверти питерских вычистили. Тут вообще, лень ехать - не поедут.

Цитата:

Сомневаюсь. Лично не знаю Питерских врачей, но психиатрическая служба там очень сильная.
Возможно Вы судите по неприятному инциденту произошедшему с Вами.

А можно ли вообще отказаться от Бензо
и использовать клнкувекс как противотревожное противопаническое средства... так как бензо вызывает привыкание итд, а вот про лекарственную зависимость от коныулекса я ни где не слышал
И вобще есть ли привыкание там или зависимость от конвулекса?

Цитата:
Отказ от бензо не должен быть самоцелью, если они эффективны, но снизить в них потребность, а то и отказаться вообще конвулекс вполне может помочь. Пока не попробуете не узнаете. Диапазон доз 900-1500. Ниже и выше в Вашем случае лезть не стоит.
Вообще, нормотимики, и вальпроаты в частности, при терапии ПА/ГТР показаны.
Весьма мощные комбинации: вальпроаты + ламиктал и вальпроаты + литий - как для чистых депрессий (с тревогой или иными делами), так и для ПА/ГТР.
Комбинировать самостоятельно не следует, подбор, наращивание доз имеют особенности и тонкости, ошибки имеют значимые риски, консультируйтесь с врачом.