Здравствуйте!
Женщина 30 лет. Чуть больше года назад тяжелая ЗЧМТ. 1,5 месяца в коме на ИВЛ.
Состояние на сейчас:
- Полное самообслуживание. Самостоятельные поездки и походы в город. Домашнее хозяйство.

- Выраженная истощаемость и утомляемость. Сразу после ночного сна – почти нормальный человек. К вечеру, даже с учетом дневного сна, - сильно уставший ребенок 10 лет. Резкое снижение интеллекта, памяти, мышления.

- Сильная метеозависимость в жару или наоборот в дождь выраженная той же истощаемостью, бессилием плохим самочувствием вплоть до рвоты

- ВСД в виде почти постоянной температуры 37 - 37.5 днем и 36,6 вечером, головокружения, иногда тошнота без видимых причин со стороны питания

- когнитивный дефицит с положительной динамикой (заключение нейропсихолога о динамике прилагаю),

- эписиндром – последний приступ 29.06.07 в жару на фоне нервного напряжения, до этого перерыв 2 месяца.

Лечение:
- Сейчас принимает Акитинол 20 мг в день. Уже 3 месяца.
- Противосудорожные Депакин 1500 и Финсепсин 600 мг/сут
- Нейромультивит
- Тромбо АСС

Что можете посоветовать в дальнейшем лечении вообще и в борьбе с истощаемотью, астенизацией, метеозависимостью???

Что дополнительно или вместо Акатинола стоит использовать для восстановления интеллекта и памяти?

Прикреплённый файл:

---

Ракецкая повторное.doc Размер: 30.50 KB; Просмотры: 114

ugtu-greg, Вы достигли очень хороших результатов, учитывая то, что было исходно. Акатинол менять не стоит, с учетом возраст/генез это, на мой взгляд, сегодня оптимально.
Можно только банальности советовать на данном этапе: избегайте жары, контролируйте потребляемую жидкость, дозируйте нагрузки, постепенно, увеличивая их.

Что либо специфическое... даже не знаю.

Здравствуйте!
Я с очередным вопросом по лечению жены.

Мы были на консультациях у двух докторов мед. наук.
Первый- невролог, вторая невролог-эпилептолог.

Невролог ведет ее еще с коматозного состояния. Знает всю историю и состояние. Периодически назначает консультации.
Все основные назначения до сих пор были от него.
Невролог-эпилептолог консультирует по эписиндрому второй раз за последние 4 месяца.

Оба имеют огромнейший опыт и квалификацию.
Однако мнения слегка разошлись:
- первый рекомендовал допить Акатинол по 20 мг до 4 месяцев и заменить его на Глиатилин по 800 мг на 2-3 месяца.
- вторая сказала, что Глиатилин нужно принимать с осторожностью, т.к. можно спровоцировать эпи приступы. При этом она считает, что Акатинол и Глиатилин действуют по разному и можно принимать оба препарата одновременно.

Из противосудорожных сейчас принимается 600+900 мг Депакина Хроно в 2 приема и 400+400 Фенлипсина.
Притупов слава Богу не повторялось.

ВОПРОСЫ:
- Достаточна ли эффективность Глиатилина при когнитивных нарушениях, что бы рисковать эпи(польза/возможный вред)?
- Насколько велик риск провокации эпи Глиатилином?
- Нужно ли заменять Акатинол на Глиатилин в нашей ситуации?
- Отменять ли Акатинол или принимать оба препарата?
КАК ВООБЩЕ ПРАВИЛЬНО ПОСТУПИТЬ????

Уважаемый, Dr.Admin в свое время упоминал Глиатилин, как рекомендуемый вариант в нашем случае.
http://www.psychoreanimatology.org/mo ... ost_id=2007#forumpost2007

http://www.psychoreanimatology.org/mo ... ost_id=3431#forumpost3431

Цитата:
если очень кратко - вторая права, хотя эпи на глиатилине... не такие уж и риски... очень теоретически. "нужно принимать с осторожностью" - доктор немного подстраховался, указав Вам на редкие или вообще лишь теоретически возможные последствия.

Спасибо за оперативный ответ!
А как правильнее поступить с Акатинолом?
Продолжать, или закончить прием на 4 месяцах?

И еще. Вы согласны с полезностью Глиатилина по 800 в нашем случае?
800 лучше принимать за 1 раз или с перерывом?

На мой взгляд именно акатинола мемантин возможно явится базовым препаратом. Он тормозит нейродегенерацию и т.д. и т.п. - наиболее значимые моменты в Вашем случае.
Глиатилин же, является дополнительным источником холина и дает на выходе глицерофосфат, который сам обладает некотрыми полезными в данной ситуации эффектами. Вот скорее его и можно давать курсами.
Это действительно очень разные препараты.

Здравствуйте!
В продолжение темы о Глиатилине:
В Екатеринбурге внезапно полностью исчез Глиатилин.

Я узнал, что есть российский аналог - Церепро.
Является ли он эквивалентной заменой?
Какова его эффективность и качество?
Есть ли опыт его применения?

Еще вопрос.
Есть ли разница в эффективности Церепро в капсулах или в уколах?
Достаточно ли его принимать по 800 мг в капсулах или лучше проставить в какой-то дозе уколы?

Исследований Церепро vs Глиатилин не было и, соответственно, точных данных нет. Италфармако в РФ довольно слабо всегда дышала... кто его знает почему пропал.
Не знаю, Церепро пользовал мало, откровенного негатива, как и позитива выдать не могу.