|
Гость
|
пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Добрый день! Из-за повышенного пролактина (4 раза больше нормы) попросила леч. врача поменять Рисполепт на другой препарат. Она выписала Риссет. В Инете прочитала в аннотации, что это тот же Рисперидон. Скажите пожалуйста, пролактин от него не будет повышаться? Какое у Вас, как у специалистов, мнение об этом препарате? Заранее спасибо.
Отправлено: 12.02.07 11:56
|
|
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
veteran
![]()
Зарегистрирован:
11.02.04 0:03 Сообщений:
245
|
Здравствуйте!
Рисполепт = Риссет = Сперидан = Рисдонал - это одно и тоже. В них действующее вещество одинаковое - рисперидон. Эффекты от этих различных по названию лекарств будут одни и теже. Тема повышенного пролактина при применении рисперидона неоднократно обсуждалась в различных ветках сайта, поищите.
Отправлено: 12.02.07 14:20
|
|
|
_________________
Денис Шишкин |
||
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
![]()
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1699
|
Теоретически - да. Практически... не все столь однозначно.
Эффект от водки за 300 руб. и за 60 руб. идентичный - алкогольное опьянение. Но от первой утром голова не так сильно болит… хотя не всегда это именно так. Оригинальный препарат и дженерик все же не "равно", а скорее "примерно равно", и в большей степени (чаще) это относится именно к спектру побочных действий. Рассчитывать, на то, что повысившийся пролактин на рисполепте упадет на риссете, не стоит. Нужно оценить насколько критично повышение уровня пролактина(не всякое повышение есть абсолютное показание к смене препарата), и решать, менять препарат, или принимать корректор пролактина (например, бромкриптин) или оставить как есть (что тоже, вполне возможно в определенных ситуациях).
Отправлено: 12.02.07 19:55
|
|
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Цитата:
Спасибо. Менять препарат нужно однозначно, потому что предпологается пить его, как препарат для поддержания (на длительный срок)... Ведь через 2 месяца приема рисполепта пролактин повысился в 3,5 раза. Но менять на какой? Лепонекс, Азалептин и др. он (сын) не переносит. Будьте добры, Вы не подскажете, аналог Сероквеля? Существует ли идентичный препарат по действию, (желательно дешевле), с минимальными побочными эффектами? Главное, чтобы пролактин не повышался... Заранее спасибо. С уважением, Сильвия
Отправлено: 13.02.07 10:53
|
|
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
veteran
![]()
Зарегистрирован:
11.02.04 0:03 Сообщений:
245
|
Здравствуйте!
А что значить: "непереносит" азалептин и лепонекс? К сожалению аналогов Сероквель нет, дешёвых дженериков в стране пока нет. К сожалению из атипичных нейролептиков Рисполепт наиболее дешевый (если не брать во внимание азалептин). Можно попытатся перейти на Зипрексу, но там куча своих трудностей может появиться. Но: 1. В каждом случае надо разбираться. Возможно ли несколько снизить дозу рисполепта и назначить к тому же бромокриптин? А порой, к стати, удобнее пререйти на банальный галоперидол с хорошим прикрытием корректорами - не дорого и эффективно. Но для этого нужно знать пациента поподробнее. Попытайтесь обусдить это со своим врачом, или найти такого, который бы хотел это обсуждать. 2. Нельзя ли получать сероквель по бессплатной федеральной лекарственной льготе?
Отправлено: 13.02.07 12:23
|
|
|
_________________
Денис Шишкин |
||
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Цитата:
|
|
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Ой, уважаемый Dr. Admin, что-то намутила я с цитатами...
Извините, пожалуйста.
Отправлено: 13.02.07 13:48
|
|
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
veteran
![]()
Зарегистрирован:
11.02.04 0:03 Сообщений:
245
|
Смотрел, смотрел.... Даже не понимаю как вы это сделали. Я бы такое повторить не смог. Колоссально!
Отправлено: 13.02.07 14:03
|
|
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Денис, я совсем бесплатно Вас научу...
Отправлено: 13.02.07 14:37
|
|
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
veteran
![]()
Зарегистрирован:
11.02.04 0:03 Сообщений:
245
|
Всё равно не ясно что же такое НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ. На мой взгляд под этим понятием часто кроются трудности, с которыми врач не хочет связываться: тревожно-мнительные и несколько капризные родственники, которые начинают бить панику по малейшему поводу; пациент который не настроен на лечение и ищет любой повод отказаться от назначания; пациенты-ипоходрики которые на любое необычное ощущение при приёме препарата раздувают до невообразимой велечины. В такой ситуации от врача требуется терпеливость, умение разъяснения и убеждения, кропотливый и неторопливый подбор лекарств.
Поэтому всё-таки (я так думаю) надо искать более терпеливого доктора. Гиперпролактинемия при применении Рисполепта - это обычное явление. По моим наблюдением повышается как правило в 2-3 раза. Но это не является причиной отмены препарата. Всегда нужно взвешивать "за" и "против". Рисполепт - замечательный антипсихотик и порой только благодаря ему удаётся добиться качественного лечения. А тут всплывает повышенный пролактин - и что теперь, всё бросать и искать что-то новое? У большинства пациентов гиперпролактинемия на соматическом состоянии не отражается. И что, только из-за того что на лабораторном бланке завышенные цифры будем рисковать психическим здоровьем пациента? К таким ситуациям применима поговорка "Лучшее - враг хорошего". Найдите врача который бы оценил все "за" и "против". P.S.: От бромокрипина не скручиват, а наоборот "расскручивает". Опять же не понятно что имел ввиду ваш доктор.
Отправлено: 13.02.07 15:39
|
|
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
Цитата:
Да, наверное это про меня... Ведь хочется еще не навредить сыну. Вы считате, что вообще не надо обращать внимание на повышенный пролактин? Спасибо. С уважением, Сильвия
Отправлено: 13.02.07 16:33
|
|
Re: пролактин |
||
|---|---|---|
|
veteran
![]()
Зарегистрирован:
11.02.04 0:03 Сообщений:
245
|
Представим что у нас нет данных лабораторных анализов. Мы не знаем что пролактин повышен. И вот теперь вопросы: 1) что хорошего произошло с того момента как ваш сын стал принимать рисполепт, 2)что плохого произошло с этого момента 3) что не устраивает на данный момент - необходимо как ваше мнение (взгляд со стороны), так и мнение вашего сына (как он сам оценивает своё состояние). Ок?
Отправлено: 13.02.07 16:53
|
|
|
Гость
|
Re: пролактин |
|
|---|---|---|
|
Гость
|
1. Если честно, то не вижу никаких изменений. В душе надеюсь, что принимая Рисполепт, сын не будет так близко все принимать к сердцу, т.е. не будет нервничать, переживать. Таким образом, удастся избежать приступ психоза.
2. Плохо - пролактин повысился. Насморк, боль в горле. Может простудился чуток? Цитата:
Всегда отвечает, что все нормально... Вроде нет повода волноваться. Но везде пишут, что после приема НЛ нужно проверять показатели пролактина, крови и т.д. Тогда в каких случаях надо бить тревогу по поводу пролактина? Спасибо еще раз. С уважением, Сильвия
Отправлено: 13.02.07 17:22
|
|
Зарегистрируйтесь для создания темы
Вы можете просматривать темы.
Вы не можете начинать темы.
Вы можете отвечать в теме.
Вы можете редактировать свои сообщения.
Вы не можете удалять свои сообщения.
Вы не можете создавать опросы.
Вы можете голосовать.
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям.
Вы не можете писать без одобрения сообщений.

-




