-
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
 
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Цитата:
Какая разница какая инверсия, то, что она лекарственная, не делает это явление иным. Т.е. гипомании были? Что спровоцировало? Да, гипомании бывали... Спровацировано СИОЗС - сначало флуоксетином, а позже паксилом. Так же бывали "микшированные состояния", так же под СИОЗС. Мании не было никогда. На ТЦА и СИОЗСиН гипомании тоже не было. Мои врачи ставятся мне растройство личности (старый диагноз), а сейчас эндогенную депрессия (новый диагноз). Но вот БАР даже ни раза не подозревали почему то...
Отправлено: 02.05.08 1:05
|
|
  
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Dr. Admin, следуя Вашему совету принимаю сейчас литий по 4 таблетки через день.
Отчёт такой - в день когда принимаю, мне значительно лучше, чем в день когда не принимаю. Что делать? Подождать ещё пока "поднакопится" или перейти на каждодневный приём?
Отправлено: 24.05.08 14:59
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
 
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1634
|
Как давно литий пьем? В идеале, посмотреть концентрацию в крови в пустой и литиевый дни. Вполне возможны ситуации, когда такая схема может не подходить, и чем меньше длительность приема тем более это вероятно. +вода-еда, соль, почки... и пр. факторы которые влияют на концентрацию. Если лучше - то лучше ежедневно.
Отправлено: 24.05.08 16:14
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
veteran
 
Зарегистрирован:
05.11.07 14:47 Сообщений:
329
|
Цитата:
Я не доктор Админ, но мой комментарий в тему: странно, мне всегда казалось, что на литий я очень медленно реагирую, а вот галопеидол в больших для меня дозах (3-4,5мг за раз) - скоропомощное. Однажды закатила родственникам гипоманиакально-истерическую эпопею, меня несло, все понимала - остановиться не могла, хорошо додумалась выпить гал вышеуказанную дозу - часа через 3 в душе (не говоря о внешнем поведении!) все улеглось, и утром была как огурчик, опять дальше пила свои мизерные 0,375мг, и ничего... А литий всегда считала каким-то фоном, что действует он медленно и долго... или у меня уже 17 лет довлеет стереотип-заблуждение, или наоборот у Вас, Кайли ощущения чисто субъективные, типа плацебо.
Отправлено: 24.05.08 16:20
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Цитата:
Как давно литий пьем? В идеале, посмотреть концентрацию в крови в пустой и литиевый дни. Вполне возможны ситуации, когда такая схема может не подходить, и чем меньше длительность приема тем более это вероятно. +вода-еда, соль, почки... и пр. факторы которые влияют на концентрацию. Если лучше - то лучше ежедневно. Месяц где то с перерывом... Сейчас без АДа, монотерапией. Может поэтому? Но когда пью вот сегодня например - ничего так... только мыслительные процессы как бы замедленны некоторые (считать тяжело). А как вода-еда и соль влияют на литий?... Как лучше его тогда принимтаься что бы доступность была максимальной? Я пью до еды - так получается.
Отправлено: 24.05.08 23:25
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1634
|
Цитата:
А как вода-еда и соль влияют на литий?... Как лучше его тогда приниматься что бы доступность была максимальной? Если очень кратко: больше поваренной соли - меньше солей лития, больше воды - меньше лития, и наоборот, обезвоживание - много лития. Жаркий день, баня и т.п. могут заметно повысить концентрацию. Прием пищи особой роли не играет. Если у Вас энтеровирусная инфекция, рвет и поносит пару тройку дней, и особой возможности адекватно восполнить потерю жидкости нет, то лучше эти дни вообще отменить литий или значительно снизить дозу, концентрация будет все равно достаточной. Если вы поперлись смотреть на пирамиды, а за бортом автобуса вдруг оказалось +38С – пейте, пейте и еще раз пейте, пока вы на жаре, иначе по возвращению в отель вы рискуете пролить весь дьютифришный вискарь на пол из-за трясущихся рук. Литий "разворачивается" довольно медленно, до 2ух недель, иногда и более. Примерно через год постоянной терапии солями лития концентрация может вырасти на прежней дозе, часто требуется коррекция дозы. Литий ОЧЕНЬ не любит перерывов в терапии. Доза менее 0,9 гр/сутки, как правило, не очень эффективна. Контролируйте уровень лития в крови. Оптимальным считается диапазон 0.7 to 1.2 ng/dl, вместе с тем, токсичность вполне может проявить себя и на 0,9-1.0ng/dl, с другой стороны, и 0.4-0.5 ng/dl могут оказаться вполне достаточными (и даже 0,3... вопрос в вероятности, что это произойдет именно с вами), для предотвращения фаз, как мании, так и депрессии, но на больших выборках показано, что в группах с концентрацией 0.7 ng/dl и выше % ремиссий был достоверно выше.
Отправлено: 25.05.08 1:23
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Dr.Admin, спасибо за ответ!
Скажите, а если тремор всё-таки случится не дай боже... чем его корректировать? Это по аналогии с ЭПС? Или на такой дозировке как у меня этого точно не случится? Пока что у меня меня бывает как бы перевозбеждение некоторое, но может это гипомании?..
Отправлено: 25.05.08 14:42
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Да, и ещё один интересный вопрос! :)
В инструкции к литию написано что приём йодированной соли увеличивает риск развития гипо-териоза - почему так?
Отправлено: 25.05.08 14:54
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
veteran
Зарегистрирован:
05.11.07 14:47 Сообщений:
329
|
Цитата:
Прочитав эту информацию, с сегодняшнего дня попробую пить по 3 таблетки седалита в день (0,9гр) вместо 2-х. и Солиан в дозе 25 мг до выхода из депрессии. Второй день чувствую подвижки - стала несколько активнее. Вчера была слегка взвинчена, боялась гипомании, но сегодня как-то ровнее. Это я со вчерашнего дня пью 25 мг солиан утром.
Отправлено: 25.05.08 15:34
|
|
|
|
||
про щитавидку |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Цитата:
Dr.Admin пишет: Уточню - именно Т4 свободный? Общий Т4 и Т3 можно не смотреть в этом плане??? всё же какждый анализ платный, так что вопрос насущный :) Можно ли обойтись этими двумя анализами? или всё же надо ТТГ, т4, т4св, т3 и т3св?
Отправлено: 26.05.08 2:37
|
|
|
|
||
Re: про щитавидку |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1634
|
Именно ТТГ и T4св./TSH FT4, остальное может понадобится, а может и не понадобится, в зависимости от первых двух.
Но дальше встает вопрос в интерпретации... В РФ - нормальный диапазон ТТГ 0,4-4,0 American Association of Clinical Endocrinologists (AACE): с 2003 года TSH 0,3-3,0 American Association for Clinical Chemistry (AACC) 0,4 - 2,5 При заместительной терапии, цель: TSH 0,5-2,0 (AACC) Беременность: TSH 0,5-2,0 (AACC) (РФ - верхняя граница 2,5) Следует помнить, что низкий, и даже относительно низкий уровень тиреоидных гормонов является весьма неблагоприятным фактором в отношении течения многих психических расстройств, особенно протекающих с аффективной симптоматикой. И для наглядности картинка, котрая показывает, что есть диапазон, а понять, где следует быть уже не сложно. Прикреплённый файл:  TSH.jpg (18.00 KB)
Отправлено: 26.05.08 3:00
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
inhabitant
Зарегистрирован:
01.01.07 14:04 Сообщений:
115
|
Цитата:
Следует помнить, что низкий, и даже относительно низкий уровень тиреоидных гормонов является весьма неблагоприятным фактором в отношении течения многих психических расстройств, особенно протекающих с аффективной симптоматикой. Dr.Admin, по данным моих анализов (давнышнииииие) у меня пре-гипотериоз... заместительную терапию не принимаю (не назначали). Может поэтому ни один антидепрессант не берёт?... Собираюсь вот всё сдать анализы на гормоны щитовидки.. Если там всё снижено, или на нижней границы нормы - что делать? Принимать т4 или сразу т3?... Люди! А при случайном приёме всей суточной дозы за раз чего делать??? Это не опасно?... И как быть потом с концентрацией, если я пью через день? :( Или 9 часов разницы и сразу такой наплыв лития ничего особо не изменят?.... Подскажите, я переживаю.
Отправлено: 26.05.08 3:22
Отредактировано пользователем Dr.Admin 2008/5/26 15:07:50
|
|
|
|
||
Re: Куда делся литий? и не только... |
||
|---|---|---|
|
Web-мастер
Зарегистрирован:
08.12.03 19:16 Из: Набережные Челны, РФ
Сообщений:
1634
|
Цитата:
Dr.Admin, по данным моих анализов (давнышнииииие) у меня пре-гипотериоз... Потому и не назначали, для этого должны быть показания. Важно понять, одно дело терапия гипотиреоза, а другое потенцирование АД, эти два события могут совпадать, но не обязаны, необходимость потенцирования может быть без каких либо признаков (суб)клинического гипотиреоза. Что-то думать по давнишним анализам неправильно, не на северном полюсе живем, пошли и обновили. Цитата: А при случайном приёме всей суточной дозы за раз чего делать??? Литий не требует делить дозу на 2 приема. Все нормально.
Отправлено: 26.05.08 15:44
|
|
|
|
||
Зарегистрируйтесь для создания темы
Вы можете просматривать темы.
Вы не можете начинать темы.
Вы можете отвечать в теме.
Вы можете редактировать свои сообщения.
Вы не можете удалять свои сообщения.
Вы не можете создавать опросы.
Вы можете голосовать.
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям.
Вы не можете писать без одобрения сообщений.