Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Помогите победить болезнь
Отправитель: Dr.Admin 2008/5/6 20:19:26

Совет #1: набрали текст -> Ctrl+A, Ctrl+C; открыли Word, Ctrl+V, затем F7. Не скажу, что совсем уж сильно помогает, но очень улудщает.
Далее, литий, как я понял (из текста не совсем очевидно, тут же совет #2: перечитывайте вслух, то что пишете в сеть), 1,5 гр. влупили сразу? Кто подсказал? Почему удивляемся?
Наращивать литий нужно плавнее. Начать хотя бы с 0,6 и попить эту дозу дней 10-14 (делить на 2 приема, через 3-4 недели обычно переходят к однократному приему, позже возможен и прием через день, увеличенной, примерно, в 1,5 раза дозы, но это уже, хоть и документированные, но импровизации), затем, смотрим концентрацию в крови и добавляем, например, 0,3. Дозы более 0,9 гр/сутки нужны не так уж часто, при длительном приеме (9-12 мес) концентрация лития немного растет, поэтому концентрацию хорошо бы посмотреть через 3, 6, 9 и 12 мес. Улучшение на 9 день, скорее, стоит отнести к феномену плацебо эффекта, хотя... бывает, учитывая 40 флуоксетина в фоне.
Попробуйте снизить дозу до 0,9 в два приема, вечерний за 2-3 часа до сна.
Волноваться (очень умеренно) начинайте не ранее июня-июля. Сильно - к осени.
Остальное – пока без комментариев, данных маловато, то, что кто-то нарисовал Вам F21 мало что значит, по крайней мере, описываете Вы симптоматику из другого регистра, что не исключает, но тем не менее.
Тремор можно попробовать убрать или уменьшить обзиданом (20 мг 2-3 раза в день), есть данные о том, что эффективен трийодтиронин (25-50 мкг/сутки, однократно, утром, за 1-2 часа до еды). Иногда тремор проходит спонтанно, через непродолжительное время приема, а иногда через много месяцев приема.
Прием лития требует регулярного контроля функции щитовидной железы (ТТГ не менее 2,5, если нет никаких признаков гипотиреоза).