gggDMN пишет:
Уважаемые сочувствующие, уважаемая mbold и особенно г-да Dr.Admin и bivshi. По моему ничтожному представлению, здесь не все так просто и поверхностно. Наличие определенных данных анамнеза (подзрение на стертую гипоманию в доманифестный период), особенности личности и звучащие особенности мышления (те же мысленные диалоги) делают квалификацию стереотипа течения и прогноза этого формально по МКБ-10 шизоаффективного расстройства не такой однозначной. Поэтому я категорически против в таких случаях преждевременной отмены нейролептиков, особенно без предварительного экспериментально-психологическго обследования структуры мышления и особенностей личности. В связи с последним я дваждя категорически против на фоне предполагаемой отмены нейролептиков и добавления антидепрессантов и нормотимиков пускаться в сексуальные или финансовые приключения. Это не из соображений морали ( хотя я считаю этот совет действительно заочно уважаемого мной bivsh"его безнравственным), а из соображений опасности инверсии аффекта. Те терапевтические программы, которые я проводил неоднократно своим пациентам, показывают, что именно адекватная антипсихотическая терапия как раз является залогом продуктивной карьеры и стабильности в личной жизни. У меня есть примеры, как люди, перенесшие даже серию психозов, в т.ч. женщины, выходили замуж, находили и меняли работу, беременели, рожали и воспитывали детей на фоне непрерывной адекватной нейролептической и нормотимической терапии. Я позволил себе ранее дать советы по конкретной схеме непосредственно mbold, поэтому считаю неэтичным приводить их здесь сейчас. Но в любом случае, спасибо за интересную и конструктивную дискуссию. С пожеланием удачи, gggDMN