Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: панические атаки
Отправитель: Dr.Admin 2006/3/2 18:47:32

Ув. Светлана, в Москве не практикуем, соответственно консультировать не сможем.
Не думаю, что в Мск есть проблемы с выбором клиники или психиатра. Все
же не Урюпинск.

В общих чертах терапия в Вашем случае (панические атаки, пароксизмальные тревожные расстройства) может выглядеть так:

Базовая терапия антидепрессант из класса СИОЗС (SSRI),
предпочтительно, с однократным режимом дозирования, и значимым
антипаническим эффектом, длительно до 6-12 и более месяцев.

Это, например, Паксил (20-30мг./сут) или Золофт (50-100
мг./сут), есть дешевые дженерики (аналоги) этих препаратов, но... не стоит. Возможен выбор и другого антидепрессанта из этой группы.

Вероятность удачи при терапии данными СИОЗС ок. 60%, что немало.

Как экстренная помощь при атаках наиболее эффективны высокопотентные бензодиазепины:
-алпрозалам (неурол, ксанакс и т.п.) таб. по 0,25 мг. под язык 1/2-1/4 таблетки
-клоназепам 2 мг. 1/2-1/4 таб. под язык.
или даже феназепам 1 мг., так же 1/2-1/4 таб. под язык.

Как альтернатива вышеупомянутым транквилизаторам, можно применять бета-адреноблокаторы, так же для экстренной помощи. Например, пропранолол 40 мг (обзидан) 1-1/2 таб.

В более сложных случаях возможны комбинации СИОЗС с нормотимиками (например: финлепсин, вальпроаты, препараты лития - именно в таком порядке подбора, если таковой потребуется).
Как видите, терапия не такая сложная, но и не совсем простая. Эти рекомендации даны лишь для "оценки" назначаемого лечения, но не для практических целей.
Ищите врача.
Коаксил не очень эффективен при ПА, и не является препаратом первой линии (выбора), хотя, допускаю, в некоторых случаях может быть эффективен.
(по мне, так вообще спорный препарат - требуется прием три раза в деньж, тут добится длительно соблюдения режима приема - не реально... деньги и время на ветер)

Удачи.