| Re: А что будет? |
Заголовок темы: Re: А что будет? Отправитель: cross 09.08.2007 13:01:24 Я не врач, но имхо, Вы задаете вопросы, на которые невозможно ответить. Могу добавить еще следующее из учебника по шизофрении, памятуя, что половина психиатрических больных умирает из-за окислительного(оксидантного) стресса в мозгу(по вскрытиям): "Антипсихотики могут изменять окислительный стресс, изменяя энзимы противоокислительной защиты и генерируя реагирующие кислородные радикалы.(Mahadik, 2003) Обычно типичные антипсихотики, такие как галоперидол могут увеличить окислительный стресс, повреждая антиокислительную защиту и увеличивая метаболизм моноаминов, и посредством их превращения в свободные радикалы. Увеличенный окислительный стресс увеличивает потери полиненасыщенных жирных кислот, связывающих свободные радикалы, в то время как атипичные антипсихотикине не увеличивают окислительный стресс в мозгу крыс, потому что эти агенты не уменьшают экспрессии противоокислительных энзимов и не увеличивают количество липидных пероксидов как галоперидол (Pakikh, 2002) И даже такие атипичные антипсихотики, как клозапин, оланзапин и рисперидон могут улучшить уровни антиокислительных энзимов в эритроцитах, уменьшить липидные пероксиды в плазме и увеличить уровни полиненасыщенных жирных кислот в эритроцитах у пациентов (Evans, 2003, Mahadik, 2003a) Однако, измененные антиокиcлительные энзимы крови и соответствующие сопутствующие элементы были обнаружены у пациентов с агранулоцитозом, причиненным клозапином (Liday, 1995)" То же по-английски: "Antipsychotics can alter oxidative stress by altering antioxidant defense enzymes and generating reactive oxygen species (Mahadik, 2003a). Generally, typical antipsychotics such as haloperidol can increase oxidative stress by impairing antioxidant defense and increasing monoamine metabolism, and via its conversion to a free radical(Jedding, 1995, Mahadik, 1996,1999b,2003b) The increased oxidative stress then will contribute to free-radical-mediated EPUFA(essential polyunsaturated fat acid) loss, whereas atypical antipsychotics do not increase oxidative stress in rat brain because these agents do not reduce the expression of antioxidant enzymes and do not increase lipid peroxides similar to haloperidol (Parikh, 2002) Rather, atypical antipsychotics such as clozapine, olanzapine and risperidone can improve the levels of RBC (red blood cell) antioxidant enzymes, reduce plasma lipid peroxides, and increase levels of RBC EPUFAs in patients (Evans, 2003, Horrobin, 1999, Mahadik, 2003a). However, altered blood antioxidant enzymes and related trace elements have been reported in patients with clozapine-induced agranulocytosis (Liday, 1995)" Новые нервные клетки растут долго - около года, а насколько они повреждаются и в каких своих многочисленных частях, будут знать только в будущем. В то же время из своего опыта: сын может недели находиться в полуживотном состоянии: не убирать за собой, отказываться от еды, мытья, общения, ничего не делать часами, смотря в стену, твердить при этом, что он здоров, начинать злобно ругаться. Но стоит подмешать ему в пищу 1-2 мг галоперидола(от других нейролептиков такого не происходит!), как он идет на следующий день и зарабатывает 300-500 рублей на раздаче каких-нибудь листовок(сам где-то договаривается, общается) или даже был случай заговорил о готовности принимать антидепрессант, хоть со следующего дня (неуловимый комплайенс появился!), хотя говорит, что голова чего-то болит. Описанное, увы, негарантировано, и чем дальше болезнь тем более редко происходит. Как тут решить? Вред я ему причинил или пользу, дав галоперидол, и насколько? Ушлепок я? |
