| Re: Мама больна (галлюцинации) |
Заголовок темы: Re: Мама больна (галлюцинации) Отправитель: Dr.Admin 2007/9/21 23:15:03 Цитата: Мелкие обызвествления в проекции подкорковых ядер с обеих сторон. Умеренно выраженная смешанная гидроцефалия. Атеросклероз артерий основания мозга Даже, наверное, больше, чем я ожидал. Других причин можно особо уже и не искать. Цитата: Субарахноидальные пространства умеренно расширены, преимущественно в височных и лобных долях И ЭЭГ туда же указало нам... Посмотрите хотя бы общий холестерин, если повышен или у границы, то стоит посмотреть отдельно ЛПНП и ЛПВП. В любом случае, следует назначить статины, пожизненно. Есть недорогие и весьма качественные дженерики симвастатина (симвагексал, вазилип, например). Стоит сделать эхо сердца, что там с клапанами глянуть, не факт, что очаги некроза это именно атеросклероз, возможно потерявшие эластичность клапаны "делают" тромбики, которые потом забрасывает в мозг. В любом случае, следует назначить аспирин, пожизненно. Кроме всего прочего, я бы, возможно, попробовал дать антиконвульсант… мало ли… меееедленно нарастить до низких средних, например, ламотриджин и месяц-два посмотреть, что получится. Мимо кассы, Бог с ним – отменить. Но это довольно опционально… PS тут коллеги сделали замечание, что с ламотриджином у пожилых риски кожных проблем высоковаты и, как вариант, предлагают вальпроаты или финлепсин... вполне возможно... можно и топирамат попробовать... но думаю с шагом 12,5мг/нед можно и рискнуть, можно вообще педиатрические схемы наращивания применить (начать с 0,15мг/кг, и на 0,15 мг/кг увеличивать раз 2нед... допустим, до 100мг/сут ). Цитата: Разговаривала с ее психиатром в пнд, показала ваши рекомендации, она сказала, что странно насчет актовегина, он наоборот может дать стимуляцию. Вот, как, интересно? Хотя бы один потенциальный механизм? Он состоит из того, что у нас в избытке или недостатке, но болтается в крови в приличном количестве, выкинули белки и прочее, оставили низкомолекулярные пептиды и куски нуклеиновых кислот, отфильтровали со срезом в 5000 дальтон и все, чай готов. Ради интереса раза три-четыре пробовал органический (100%) галлюциноз только актовегином в хороших дозах (однажды, правда, в сочетании с пикамилоном), трижды абсолютно успешно за 3-5 дней, не показательно, но тем не менее. Единственный реальный риск с ним – аллргическая реакция, но это относится к любому препарату. Примерно вот такие соображения… Цитата: Делают: мексидол в/в 2,0 Если прищуриться, то можно сказать, что нормально. Субтотальный недодоз, как водится, мексидол опять же... |
| |учеба|публикации участников|библиотека| |