Психиатрия и психореаниматология

Re: Мама больна (галлюцинации)

Заголовок темы: Re: Мама больна (галлюцинации)
Отправитель: DianaS 2007/9/21 20:43:52

Результаты КТ:
Проекция аксимальная
Контрастное усиление
Шаг томографа мм 10,5

«На серии томограмм головного мозга получены изображения суб и супратенториальных структур.
Срединные образования не смещены. Базильные цистерны правильной формы. Желудочки обычной формы умеренно расширены, левый боковой желудочек чуть шире правого (возможно за счет укладки).
В проекции подкорковых ядер мелкие обызвествления.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены, преимущественно в височных и лобных долях.
Других участков патологической плотности в ткани головного мозга не выявлено.
Циркулярные обызвествления в стенках артерий основания мозга. Кости свода и основания черепа не изменены.

Заключение: Очагов патологической плотности в веществе мозга не выявлено. Мелкие обызвествления в проекции подкорковых ядер с обеих строн. Умеренно выраженная смешанная гидроцефалия. Атеросклероз артерий основания мозга.
Доза 0,4м3в»

Делают: мексидол в/в 2,0
Кортексин в/м 10 мг
Актовегин в/в уколы 5,0
Циннаризин 1х3
Пикамилон 1х3
Потом будет церопро или глиатилин.

Разговаривала по поводу мексидола. Отменить нет проблем. Попросить другое лечение – тоже. Но доктор сказала, что ее привезли с подозрением на преходящий (онемения не было, слабость). Поэтому пока лечение назначено с учетом этого. Хотя «голоса учитываются».
Актовегин в больших дозах не назначают. Не знаю, настаивать или положиться на опыт врача. Больница конечно не ахти, но больных много разных-всяких. Разговаривала с ее психиатром в пнд, показала ваши рекомендации, она сказала, что странно насчет актовегина, он наоборот может дать стимуляцию. Хотя согласилась, что можно попробовать. Она в общем согласна, только вот с дозами актовегина, посоветовала пока не спешить.
Насчет мексидола, говорит, что он наоборот, «приглушает» а не стимулирует (я так поняла). Но насчет мексидола, я уже теперь боюсь. Хотя скорая ей его сделала, мама немного ожила (но тут еще причина госпитализации другая, не «голоса»).
Лекарства я покупаю, так что с заменой нет проблем, доктор не против. Но я боюсь настаивать. Все ж таки у нее проходит стока пациентов (больница открытая, везут всех). Она спросила, что давать на ночь, сейчас дают фенозепам (голоса не усиливаются, но есть иногда тревожность, раздражительность, мнительность, зацикленность на чем-то, мне показалось что опять ей голоса что-то говорят. Мама говорит, что нет, только «иногда на улице какая-то слышимость», еще само отделение тяжелое (мнительность), хотя в палате все «легкие», ттн).
Да, еще у мамы повешен билирубин. Будут делать повторный анализ, делали УЗИ. Могут какие-то лекарства давать повышение?
Доктор еще сказала, что у нее пожилые больные с психозом, когда «преходящий» практически нулевой, а психически тяжелые, хорошо «идут» на пропазине. Как вы относитесь к этому препарату?

Уважаемый Dr.Admin, извините, что я вас тут «гружу». По возможности прокомментируйте пожалуйста мой очередной длинный рассказ. Но если сам не начнешь разбираться по мере возможностей, то шансы на успех уменьшаются. Еще раз извините.

Спасибо.