| Re: Мама больна (галлюцинации) |
Заголовок темы: Re: Мама больна (галлюцинации) Отправитель: Dr.Admin 14.09.2007 18:12:21 Цитата: Мама живет одна. Таблетки она принимает. Очень, очень спорно. Честно - не верю. Погрешности в приеме категорически вероятны. Цитата: Простите, а что "значит вместе с бабушкой?" Это значит, что этого делать не нужно. Цитата: Я хочу спросить: когда она лежала первый раз (психиатрическая больница открытого типа), то лечение было именно "от сосудов", но не такое как вы рекомендуете. Церебрамизин (в/в), аминалон, сонапакс, циннаризин. Стала спокойней, но голоса остались. Это лечение "от других сосудов"?. Формально - от этих же сосудов. Стала спокойнее - была динамика, хорошо... но здоровой агрессивности в терапии не хватило. Предложенный мной вариант абстрактный, т.е. для конкретного пациента может потребовать коррекции, но мне кажется, что более "агрессивный". Сонопакс же для пожилых я не очень люблю, в малых дозах от него проку не много, а антипсихотические дозы они не выдержат, высоки риски фатальных "побочек". Цитата: Хочу переговорить с врачом, обсудить ваши рекомендации, так можно? Цитата: что это такое ишемия? Ишемия Цитата: Еще вопрос, уж извините, то что вы описываете, это что? Можно только гадать, объективных данных маловато. Наиболее вероятным мне кажется следующий сценарий: преимущественное поражение височных долей, заинтересованность обонятельных медиальных и передних отделов височных долей (область крючка) и слуховых центров, расположенных в верхних отделах височных долей (извилина Гешля), с учетом возраста, вероятнее предположить атеросклеротическое поражение. За локальность поражения говорит сохранность иных сфер, социальная активность и отсутствие других признаков психоорганического синдрома/дементивных признаков. Детальное обследование - качественное МРТ на современном аппарате (в идеале с МР-ангиографией сосудов головного мозга); не уверен, насколько будет информативно в данном случае УЗДГ и ЦДК, но есть и такое; тщательный неврологический осмотр; исследование зрения (особенно полей зрения) - все это позволило бы определится, с чем именно имеем дело и подтвердить или опровергнуть мои предположения. В любом случае первичны расстройства восприятия: слышим разговоры, чувствуем газы пускают, а в то, что слышат уши, чувствует нос - верит мозг. Безоговорочно. Ведь для нее это реально, как для Вас, реален этот пост, который Вы сейчас читаете. Пусть кто либо попробует убедить Вас в том, что этого поста нет, и Вам только кажется, что он есть а все это лишь игры разума. Т.е. бред носит вторичный характер, вероятнее всего, даже если расстройства восприятия пройдут, то на вопрос "говорил ли сосед снизу гадости" ответ все равно будет утвердительный, другое дело то, что в таком случае, пока не спросить, то и не скажет. Примерно так... |
