| Теперь больше 1800 знаков |
Заголовок темы: Теперь больше 1800 знаков Отправитель: november 27.03.2007 17:35:20 Я считаю себя больным с 1987 года, когда на фоне семейных неурядиц появилось сниженное настроение, тоска, суицидальные мысли. Прошло само. Второй эпизод был на третьем курсе института - 1989 г. Тогда появилось ощущение сниженного настроения, подавленности, заторможенности, отсутствия мыслей, бесчувствия. Лечился в клинике неврозов примерно месяц, из препаратов – амитриптилин, мелипрамин. Следующий эпизод начался в конце 2001, когда чувствовал сильную утомляемость, сниженное настроение, тоску, заторможенность, ощущение бессмысленности жизни, суицидальные мысли. Суточный ритм депрессии инвертирован, аппетит увеличен. Лечился флуоксетином, прошел курс 6 месяцев с эффектом, но потом на фоне приема препарата все симптомы вернулись. Осенью 2002 г. проходил лечение в НЦПЗ в течение 1,5 мес. Из терапии помню людиомил, ципрамил, амитриптилин, 6 сеансов ЭСТ. Выписан с улучшением на терапии: оланзапин, амитриптилин, паксил. Далее примерно каждые 6-9 месяцев состояние ухудшалось и в районном ПНД приходилось подбирать разные схемы и дозы: трифтазин-амитриптилин, мелипрамин-галоперидол, мелипрамин-флюанксол, литий-мелипрамин, золофт-флюанксол, велаксин-флюанксол. При попытках перестать принимать препараты – симптомы возвращались. С 2005 года отмечено два эпизода импульсивной траты семейных денег, сниженной потребности во сне, агрессивных разрядов. С мая по июль 2006 года консультировался у частнопрактикующего психиатра с теми же жалобами и ощущениями собственной измененности и измененности мира, отчужденности от всего, опасности разрушения мира, исходящей "с другой стороны реальности". Был поставлен диагноз биполярного расстройства. Назначены анафранил 75 мг/сут, флюанксол 6 мг/сут, флюанксол впоследствии был заменен на клозапин. Не доверяя психиатру, нашел другого и далее лечился: анафранил 75 мг/сут, паксил 20 мг/сут, солиан 200 мг/сут. Колебания настроения в сторону тоски и неприятные переживания сохраняются с усилением во второй половине дня и второй половине недели. Я сам недоумеваю, почему второй доктор подряд, ставя диагноз БАР не назначил нормотимики. Прошу вас порекомендовать коррекцию терапии. Александр |
