Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Отравление феназепамом.
Отправитель: Dr.Admin 2005/3/19 23:10:05

Re: Отравление феназепамом.
Для устранения центральных эффектов можно было применить флумазенил (в/в или капельно, 0,25 мг - 0,5 мг - при необходимости до 1 мг (потолок - 2 мг.) - на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида в/в до 20 кубов раствора, капельно - 50-100 раствора) - но это при угрозе дыхательной и/или сердечной деятельности, выраженном центральном действии... в Вашем случае, похоже, уже нет нужды в этом. Флумазенила (отечественного) в аптеках нет (не встречал), можно найти в Москве (легко)флумазенил от Хоффманн-Ля Рош - "Анексат" р-р д/и 0.5мг/5мл N5, препарат дорогой - что-то в районе 1000 руб. за ампулу. Однократно можно прокапать и сегодня.

Меры предосторожности: Не рекомендуется применять анексат при нарушениях вегетативной нервной или сердечно-сосудистой системы во время тяжелого отравления три- и тетрациклическими антидепрессантами. Не следует назначать больным эпилепсией, длительно получающим бензодиазепины (возможна провокация судорог). В I триместр беременности прием допустим только по абсолютным показаниям.

Самостоятельно она будет выходить из этого состояния от 3 до 7 дней (это достаточно индивидуально).
К психиатру вести, до того как ПОЛНОСТЬЮ исчезнет действие препарата и пройдут симптомы интоксикации, не надо - только запутаете всех. Риск повторения сразу по выходу из состояния минимален. Ничего неотложного, похоже, уже нет. Психиатр должен исключить психическое заболевание (думаю, не более того) и... похоже дальше Вам нужна будет помощь психотерапевта и может даже психолога. Подростки... дело молодое... тщательно разберитесь, что толкнуло ее на прием лекарств, не думаю что риск рецидива высокий (если нет психического заболевания), но если это "демонстративный псевдосуицид", то неверная реакция окружения и тех на кого был направлен демарш, могут закрепить данную реакцию и дать повод повторять такое. Но это все измышления вокруг подобных ситуаций вообще - подробности не знаю, подростка не видел.