| Re: Amitriptilin |
Заголовок темы: Re: Amitriptilin Отправитель: Dr.Admin 25.02.2007 4:57:35 Вообще, не проблема. Но, обычно, не галлюциноз, как изолированный симптом, а то, что называется делирием. Делирий на амитриптилине, не скажу что очень часто, но иногда бывает. В подавляющем большинстве случаев это ошибка в выборе АД - не учли возраст, соматическая отягощенность, органический фон... нет денег на дорогой АД. Бывает и на ровном месте. Буквально недавно получил спутанность и делирий на средних дозах анафранила - дама средних лет, внешне не предвещала проблем, получала велаксин с неплохой динамикой 2 месяца, но в силу нескольких причин, и в первую очередь неудовлетворенности пациента данным АД сменили на анафранил. Отреагировала на него делирием на 5-6 день приема - пока мужа не было приезжала масса родственников из Прибалтики и Сибири, муж приходил - уезжали по домам и так три дня, пока не пришли на прием вновь. Такой расклад несколько насторожил, сделали КТ, обнаружили множественные петрификаты в подкорковых структурах. Т.е. год и более назад женщина неоднократно переносила ишемические инсультики, с последующим обызвествлением очага некроза. Послал к кардиологу/терапевту, стоит поискать вероятный источник тромбообразования (дефекты клапанов сердца, как одна из возможных причин) или иные причины... Мозг, неблагополучный весьма, дал такую картинку. PS милые терапоиды практически на регулярной основе поставляют пожилых пациентов "в смятенье жутком, с растревоженным желудком и номерочком на ноге", добиваясь этого именно амитриптилином. |
