Психиатрия и психореаниматология

Re: проблема терапии при аутизме и задержке развития

Заголовок темы: Re: проблема терапии при аутизме и задержке развития
Отправитель: Dr.Admin 2007/4/3 2:36:56

Цитата:

Прочла статью,
меня, естественно, заинтересовало "можно подобрать препараты, стимулирующие высвобождение нейромодуляторов или имитирующие их воздействие на зеркальные нейроны". Насколько это все реально?

Ирина, это перевод из журнала: Sci Am. 2006 Nov;295(5):62-9. Links
Broken mirrors: a theory of autism.Ramachandran VS, Oberman LM. Center for Brain and Congnition, University of California, San Diego, USA.
PMID: 17076085 [PubMed - indexed for MEDLINE] (хороший перевод, кстати, и статья интересная).
{PS открыл Ваш линк без картинок сперва, и на url не посмотрел, дык, оказывается это и есть русский сайт Sci Am... а я источник гуглил

}
Довольно реально все, серьезные исследователи, хорошие теории... но, пока только теории. Насколько близко к практике? Пока, довольно далеко.
У меня есть книжка 2005 года (в PDF) "L.J.Baker, L.A.Welkowitz - Asperger's Syndrome - Intervening in Schools, Clinics, and Communities", если Вы читаете по-английски, то могу Вам ее прислать целиком.( она на amazon )
Здесь , я выложил для Вас главу по фармакотерапии ASD из этой книжки, по ней можно понять подходы к терапии ASD на Западе. Даны исследования по основным классам и отдельным препаратам, дана оценка эффективности. Кратко и толково. Обязательно прочитайте, про метилфенидат может не так актуально, в РФ его нет и еще долго не будет, клофелином тоже наши доктора не рискнут лечить... но SSRI, вальпроаты, некоторые атипики хорошо описаны.

Цитата:

Врач упомянула, что в дальнейшем надо переходить на депо препараты (конкретно не обсуждалось, какой именно), в архивах форума много информации, прочла все, что нашлось по поиску, но все-таки хотелось бы узнать о применении таких лекарств с учетом возраста моего сына, существует ли такой опыт и где можно прочесть.

Варианты перехода на депо два: рисполепт-конста (десять раз подумать, учитывая чехарду в ДЛО) и галоперидола деканоат.
Естественно, лучше менять схемы не у черта на куличках, а заранее. Прежде чем мутить с НЛ, подумайте хорошо о нормотимиках, жилят финлепсин - Бог с ним, данных о нормотимиках при аутизме не так уж много, по литию есть положительные данные, но мало исследований, больше исследовали антиконвульсанты, т.к. часто аутизм сопровождается эпиактивностью. Лучше всего исследованы вальпроаты и ламиктал (хороший отклик, значимое снижение симптоматики). Может оказаться, что добавить нормотимик окажется гораздо полезнее, чем уходить на пролонгированные формы, с которыми проблемы могут быть у ребенка, хотя бы в плане подбора дозы.
Цитата:

сведения о местных специалистах и о возможности получения консультаций в Горно-Алтайске или хотя бы в Барнауле

отсутствуют, скорее всего, как и сами специалисты в тех краях. Хотя.. кто его знает, если в Барнауле, скорее всего, еще можно кого то найти, то Горно-Алтайск под большим вопросом. Возможно, в 2008 или в 2009 году я буду в тех краях (Усть-Кан), если поедите - оставьте адрес, зайду на чай.