Психиатрия и психореаниматология

Re: Побочные эффекты от рексетина и эглонила. Фригидность.

Заголовок темы: Re: Побочные эффекты от рексетина и эглонила. Фригидность.
Отправитель: kremenickaya 2006/11/5 14:03:27

Привет, Алексей! Еще раз на примере своего отделения хочу сказать, что совместное пребывание больных в стационаре, начиная с острого периода в условиях наблюдательной палаты (при соблюдении всех этических , ограничительных моментов) дает самый поразительный результат в плане "включения" больных в реалии жизни. Пациенты, осознав свою полопринадлежность, сразу стараются быть привлекательнее, аутичные особы, соблюдают рамки приличия и начинают хоть как-то общаться, сложнее, правда с маниакальными, но и здесь прогресс ПФТ не мешает им жить среди других. Очень умиляет взаимопомощь и уход больных друг за другом. Пусть не пугает это тех, кто не знает тонкостей. Персонал находится здесь неотступно, отделение из трех палат. Никаких косяков не было (тьфу-тфу-тьфу).
В плане больных. Что-то мне не очень веснло. Подавляющее большинство поступающих по неотложным показаниям - сосудистые психозы и молодежь. Про молодежь молчу, все как обычно: тяжелые дебюты с онейроидными, кататоническими, просто галл-боедовыми состояниями не пугают. Про стариков хочу сказать наболевшее. тело, несмотря на сложную жизнь, в норме, мозги - деменция с психотическими проявлениями, и их все больше. Что-то тмне кажется, что раньше такого не было. Причина (не дай бог, какой администратор от медицины прочтет), в качестве оказания помощи населению, и причем, хорошей. Раньше старики, пережив инсульт и имея тяжелые формы ГБ умирали, не дожив до деменции и психоза. Теперь, благодаря поддерживающей терапии, тело живет, причем, неплохо. С головой сложнее. По опыту нашего стационара,раньше отделение сестринского ухода работало на 40 коек, сейчас старики занимают подавляющее большинство, уже расширенного отделения вдвое, очередь на уходную койку присутствует, но надежда попасть - не ранее, чем через год. тяжеловато. Данный контингент требует не психиатров, в принципе, курация терапевтом, неврологом, а потом психиатром, при том, со знаниями геронтологии, особенностей реагирования на терапию при наличии грубой соматики.Врачей нет, и не предвидится. Интернов раз да обчелся, которые почему-то уходят в наркологию "бобы рубить".
Что-то я разговорилась. Думаю, в закрытом форуме будет легче обсудить детали. До встречи.