Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Астеническое состояние после тяжелой ЧМТ
Отправитель: doktor_bol 2006/10/6 12:53:42

Уважаемый гость.Попробую изложить свой взгляд на проблему.Работая в реанимации приходилось сталкиваться с различными церебральными катастрофами(инсульты,ЧМТ,постгипоксическая энцефалопатия вследствие остановки кровообращения).К сожалению способность мозга к восстановлению ограничена,поэтому даже при благоприятном исходе-восстановление сознания,компенсация состояния все же сохраняется какой то неврологический дефицит(парезы,параличи,когнитивные нарушения,утрата навыков,неспособность продолжать профессиональную деятельность и др.)Иногда,эти изменения принимают стойкий,необратимый характер.Что-то может редуцироваться с помощью медикаментов,физиотерапии.Это Вам,наверное,не раз говорили.Желание добиться состояния,такого как было до травмы понятно.Но надо быть готовым к тому,что это может произойти не скоро или вообще не произойти.Помимо механической травмы существует травма информационная,когда за счет повреждения мозга утрачивается накопленный опыт,знания.Листал книгу "Нейрореабилитация" там есть примеры когнитивного тренинга.Когда человека как бы заново учат принимать решения,тренируют память и проч.В этом аспекте буржуины на первое место выдвигают не медикаментозное лечение,а именно систематизированную нагрузку новыми знаниями,научение.У нас это как то пока не прижилось,но можно поискать энтузиастов среди неврологов,нейрохирургов?,психиатров.А лецитин,дельтаран,фенотропил,семакс,акатинол,кортексин и прочее,их же должен кто-то покупать...поэтому у них и показания огроменные,и побочек нет,и чаще всего эффекта.