| Re: навязчивые идеи, нарушение сна, галлюцинации после, 3 инсульта |
Заголовок темы: Re: навязчивые идеи, нарушение сна, галлюцинации после, 3 инсульта Отправитель: Гость 2006/9/7 22:49:47 Здравствуйте.Прошло больше месяца после начала последнего ухудшения состояния Вашей мамы.Сложно ответить на вопрос, перенесла ли она повторный очередной инсульт или транзиторную ишемическую атаку, справоцировавшую ухудшение ее состаяния и нарушения со стороны психики. На данном этапе необходимы консультации невролога (Вы не пишите когда была последняя ) и психиатра.Неврологу в 1ую очередь необходимо осмотреть пациентку, ознакомиться с выписками из стационара, заключениями др. специалистов, желательно чтобы были данные МРТ или КТ гол. мозга, хотябы после 3го "инсульта", по хорошему это обследование необходимо, и не только после последнего НМК. В отсутствии к-ции психиатра, неврологи в подобных случаях (индивидуально) назначают : клопиксол, транквилизаторы, антидепрессанты (в вашем случае необходимо учитывать побочные действия пр-та, такие как, например, карддиотаксичность т. к. Ваша мама перенесда инфаркт миокарда и у нее мерцательная аритмия; не исключен преп-т из группы СИОЗС с седативным действием). Повторюсь, Вашей маме необходима конс-ция психиатра; возможный диагноз - психоорганичекий синдром - еще не повод не получать адекватное лечение, и диагноз еще нужно подтвердить. Что касается медикаментозного лечения постинсультного состояния (в данном случае последствий повторного инфаркта мозга, прогрессирующей хронической ишемии головного мозга), оно должно быть назначено неврологом после детального осмотра больной с учетом всех обстоятельств.В течение длительного времени необходим прием антиагрегантов(Тромбо Асс, аспирин) в малых дозах, с учетом противопоказаний, возможна их замена на другие препараты.Регулярно должна проводится поддерживающая терапия с использованием препаратов улучшающих питание и нейропластичность мозга (кстати к таким преп-там относятся а/депрессанты в том числе, а также их используют в лечение при аритмиях, безусловно в определенных конкретных случаях).Не буду напоминать Вам о контроле АД и др. рекомендациях кардиолога, думаю это Вы хорошо знаете. Очень важены УХОД за болной, ЛФК, питание, при необходимости логопедические занятия и граммотное использование ортопедических изделий. Важно правильно выстроить отношения с больной и между членами семьи. К сожжалению (применительно к данной ситуации) мы живем не в Германии, где каждый законопослушный гражданин ежемесячно выплачивает из своей зарплаты налог связанный с уходом за больным человеком (он имеет точное название).../пзодожение следует/ |
