| Re: Куда обратиться,посоветуйте... |
Заголовок темы: Re: Куда обратиться,посоветуйте... Отправитель: rombeck 2006/8/25 11:40:06 Сегодня по плану сероквель должен быть уже 250 мг/сут. Финлепсин и депакин остаются в прежних дозах - 400 мг/сут финлепсина и 1000 мг/сут депакина. Саротен (амитриптилин) - пока 100 мг/сут на ночь, через пару дней мы выйдем на запланированные 150 мг амитриптилина в сутки. Рисполепт продолжаем плавно понижать, делаем 1 мг рисполепта с 2 мг корректора. Как состояние Вашего сына сегодня? Какие новости? Теперь по вопросу о том, чем еще Вы можете помочь сыну... Прежде всего, всемерно активизируйте его, побуждайте его усилием воли преодолевать депрессивную вялость, апатию и шизофренический дефект воли, инициативы, побуждений. Побуждайте его что-то делать, чистить зубы, бриться, купаться, застилать свою постель, убираться в своей комнате и в квартире. При этом очень важно - не ругайтесь, не стыдите его, что он не делает того или иного, не ссорьтесь с ним, а мягко и ненавязчиво побуждайте. Хвалите и поощряйте за КАЖДОЕ достижение, даже за то, что он всего лишь побрился или выкупался по собственной инициативе. Давайте ему побольше положительных эмоций, разговаривайте с ним побольше, ободряйте, морально поддерживайте, шутите с ним, обращайте его внимание на мелкие улучшения в его состоянии, которые он сам может и не замечать. Вселите в него веру в успех лечения (помните, он плакал, что "никогда не вылечится" - так вот, это неверно, острую фазу всегда можно купировать, а потом можно постараться подобрать более или менее эффективную профилактику для страховки от повторения фаз в будущем). Постарайтесь выводить его на улицу гулять, причем в солнечное время суток, или просто на солнышке сидеть. Солнечный свет сам по себе оказывает достаточно сильное антидепрессивное влияние, особенно при так называемых сезонных, осенне-зимних депрессиях. У Вашего сына не тот случай, это не сезонная депрессия, но всё равно постарайтесь вытаскивать его гулять или сидеть на солнышке. Не менее двух часов в день. Если он легко обгорает - кепка, одежда такая, чтобы не было открытых частей тела. Лечит депрессию не ультрафиолет, не загар, а именно ВИДИМАЯ часть солнечного спектра. Побуждайте сына к физической активности, несмотря на пока еще сохраняющуюся физическую слабость и побочки лекарств: ходить, гулять, ездить на велосипеде, заниматься с гантелями, да что угодно. Физическая активность сама по себе немного лечит депрессию. Ему нужны сейчас и источники положительных эмоций, то, что он обычно любил до болезни: какую-нибудь необычную особенно вкусную еду, небольшие подарки, поход в кино или театр, и т.п. Очень может быть, что эти вещи сейчас у него не вызовут привычной радости, прилива положительных эмоций (один из ключевых признаков депрессии - ангедония, потеря способности испытывать радость и удовольствие от жизни), но Вы тем не менее продолжайте дарить ему мелкие радости - оно накапливается и рано или поздно подействует на настроение и самочувствие в целом. Давайте ему достаточно сладкого: сладкое повышает секрецию инсулина, а инсулин - "антидепрессивный" гормон, он улучшает проникновение триптофана через мозговой барьер и повышает синтез серотонина. Поскольку возбуждение и тревога прошли, уже можно ему понемножку давать горький черный шоколад - по одной-две плитки-полоски в день (не по целой 100 гр шоколадке!!!) - черный шоколад немного антидепрессант, и не только потому, что это сладкое. Вообще позаботьтесь о качественном и полноценном питании: для развертывания антидепрессантов важно и достаточное поступление ряда витаминов, и поступление аминокислот-предшественников - триптофана, фенилаланина. С уважением, Роман. |
