| Re: пролактин |
Заголовок темы: Re: пролактин Отправитель: Гость 2006/9/8 18:53:14 Не знал в какой теме задать Dr.Admin'у вопрос. Решил в этой. В теме "Современная психофармакотерапия. Психиатрия отменяется?!" Dr.Admin пишет: Цитата: Если новый НЛ не ложится в карту мира старого психиатра, то он абсолютно РЕАЛЬНО не будет у него работать. Оланзапин, например, не работал у нас в больнице года три назад, сейчас заработал, но… не у всех, стоит отметить, у многих так и не работает. Допустим существуют психиатры: Иванов и Петров. Иванов, психиатр "старой закалки", долгое время, его настольной книгой была: "Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных." Петров - молодой психиатр. Психопатологию данные врачи знают примерно одинаково. Публикации, посвященные оланзапину, оба читали, соответственно: фармакокинетику, показания к применению, противопоказания, побочные действия, терапевтический диапазон дозировок и т. д. оба знают одинаково хорошо. Допустим Иванов лечит пациента А., Петров лечит пациента В. У обоих пациентов диагноз, допустим, F21. Обоим пациентам врачи назначают "Зипрексу"(оланзапин). Через 6-8 недель приема, у пациента В. отмечено существенное улучшение, у пациента А. изменения в состоянии не произошло. Пациент А. "упорно" принимает оланзапин, еще в течении 4 месяцев, но, увы, безрезультатно. У пациента В. после 6 месяцев приема наступает глубокая ремиссия, ему снимают группу инвалидности. На мой взгляд, это означает, что оланзапин "подходит" пациенту В. и не "подходит" пациенту А, и если к примеру пациента В. лечил врач Иванов, то был бы достигнут абсолютно такой же результат. Соответственно, "работает" или "не работает" оланзапин, зависит от конкретного пациента, а не от врача, назначающего лекарство (ИМХО). Уважаемый, Dr.Admin, Вы не могли бы пояснить вышеприведенную цитату? |
