| Re: Эглонил, сульпирид |
Заголовок темы: Re: Эглонил, сульпирид Отправитель: KomisAG 2006/4/30 21:09:47 Как зовут то Вас. Представьтесь, пожалуйста, не бойтесь, на учет брать не будем  Цитата: Да, возможно, я никому не нужная больная, но мне очень важно знать Ваше мнение. Кончено, мне свое мнение не трудно высказать и я буду очень рад, если оно пойдет Вам на пользу. Только помните все равно одно, что проблемы с вашим состоянием и лечением надо решать на месте. Требуйте, добивайтесь и ищите врача, который действительно сможет Вам помочь. Судя по письму, Вы образованная и грамотная пациентка, а с таким обычно приятно общаться врачам и хочется помочь. Может быть на первом этапе стоит как-то заинтересовать Вашего лечащего врача? Раз он уперся с этим ЭГЛЕКОМ, как будто препаратов мало других. Цитата: Со мною "что-то не так".Это "что-то не так" длится уже 3 года. Все началось внезапно: ушла в себя, раздвоение личности, потеря собственного"я", как следствие депрессия...больница...ЭСТ. Изначально диагноз "астеническое состояние",затем "деперсонализационно-дереализационный синдром". Училась жить с изменениями в себе, так скажем, привыкала к измененной себе. Привыкла, главное, что, никто этих изменений во мне не замечал. Училась, работала. Типичное начало чего-то нетипичного. Перебрали все диагнозы. Все как положено Цитата: Все это время, врач-психиатр в нашей поликлинике (больница находится в другом городе), который ведет мою историю болезни ставил мне диагноз F20, в моем понимании это шизофрения (хотя ни бреда, ни галлюцинаций у меня никогда не было). Это очень хорошо, что у Вас не было таких симптомов. И анализируя Ваши письма, я не нахожу в них еще одного симптома, свойственного шизофрении – это расстройства мышления, а это очень важно! Вы вообще очень последовательно и хорошо описываете свое состояние. Цитата: Врач выписывает ЭГЛЕК. Я предлагаю вернуться к солиану или попробовать Сероквель. Он отвечает, что эффекта от этих препаратов не знает, т.к.ими не работает; а ЭГЛЕК,ЭГЛОНИЛ и солиан в принципе одно и тоже. Ну, а я постоянно думаю о своей болезни, постоянно в ней "копаюсь".Точнее не в ней ,а в себе. Осознаю,"что-то не так",но что объяснить не могу. Я как бы какая-то другая, не та ,что раньше. Опять ЭГЛЕК и солиан. Мне они уже надоели. Не упоминайте больше в моем присутствии этого ругательного слова – ЭГЛЕК. Оно мне также не приятно, как и качество этого дешевого дженерика. На мой взгляд, судя по вашему описанию, все таки главным в вашем состоянии являются признаки сниженного фона настроения с сопутствующими ему феноменами типа ангедонии, утраты чувств, мыслей о безысходности своего состояния, апатии и чувства собственной измененности. Т.е. вы четко различаете, что раньше была другая, теперь совсем не такая, какая была раньше. Это меня наводит на вопрос, почему же все таки никто и никогда не лечил Вас антидепрессантами ни ставил Вам диагноза аффективного расстройства? Я бы не спешил с шизофренией, особенно с F20. Ну например F21 – еще куда не шло, но F20 – это на мой взгляд перебор. Но лечиться все равно надо. Вы же это чувствуете! Даже если лечащий врач предлагает только СОЛИАН. А все-таки, нормально, как положено, принимали АНТИДЕПРЕССАНТЫ в течение 6-8 недель, противотревожны средства (альпразолам, или хотя бы феназепам), какие либо нормотимические штучки – конвулекс (если вы худенькая, или литий – если не очень худенькая). Про рисполепт и флюанксол вы уже писали. Если честно, так и не понял, зачем они были нужны Вам. Их назначение мне очень напоминает «Трифтазин в малых дозах, для растормаживающего эффекта». Не было еще такого назначения? А ЭГЛОНИЛ (и всего его соседи)? Мне вообще нравиться одна статья, в которой так обозначают место этих препаратов Цитата: При лечении больных шизофренией, резистентной к клозапину, часто назначают специальные препараты-“усилители”, которые подходят для дополнительной терапии. Клозапин относится к поливалентным препаратам, но он не обладает высокомощным свойством блокировать дофаминовые рецепторы (Kerwin & Osborne, 2000). В этой связи возник интерес к использованию бензамидов как вспомогательных “усилителей” с выраженным свойством избирательно блокировать дофаминовые рецепторы (Kerwin, 2000). Документально хорошо обоснованы методы добавления сульпирида. Авторы одного исследования, в котором оценивалась эффективность добавления этого препарата у 28 пациентов с частичной терапевтической реакцией на клозапин (Shilon et al, 1997), отметили снижение разных клинических показателей (по Краткой психиатрической оценочной шкале и Шкале для оценки позитивных симптомов) в среднем на 40–50%. Таким образом, Солиан и Сульпирид являются высокоселективным блокаторами дофаминергических рецепторов. Видимо там и есть их основное место. Цитата: Да, похоже я совсем "запуталась" и очень устала от безысходности и непонимания. Все чаще мне кажется, что я схожу с ума, может это действительно так?... Да нет еще, стоит побороться за свое здоровье и за свое состояние. Терпения Вам и удачи. Она Вам просто необходима. С уважением, Алексей Комиссаров |
| |учеба|публикации участников|библиотека| |