| Re: "Синдром отмены" при ЭСТ. Чем это лечить? |
Заголовок темы: Re: "Синдром отмены" при ЭСТ. Чем это лечить? Отправитель: Bykov 14.12.2006 20:44:47 Цитата:
Предлагаю возобновить тему ветки, уж слишком долго зависелся мой вопрос, а тема, на мой взгляд, крайне интересная. Большой поток пациентов на ЭСТ и клиническое наблюдение за пациентами по ходу терапии, все больше дает мне оснований полагать, что «синдром отмены ЭСТ» все же существует. По порядку: 1. Хорошо известно, что если больному после «основного курса ЭСТ» резко отменить эту терапию, опять вылезет вся леченая психопатологическая симптоматика и все наши усилия сведутся к нулю. Отмена? Отмена. Дабы этого не произошло приходиться ЭСТ не отменять и растягивать промежутки, между сеансами переходя на «поддерживающий курс». 2. Опять же известно, что «синдром отмены ЭСТ» проявляется не у всех больных. Практика показывает, что «поддерживающий курс» требуется не всем, есть больные (и их не мало!), которые уже после «основного курса ЭСТ» получают приличную ремиссию. От чего зависит, будет ли у больного отмена от ЭСТ или нет, мне пока не понятно, потому как я лично не уловил еще зависимости «синдрома отмены» ни от длительности заболевания, ни от нозологии. Абстиненция от ЭСТ может развиться уже после 5-6 сеанса. Здесь события, похоже, происходят гораздо быстрее, чем в классической наркологии (алкоголь, опиаты). 3. IMHO существует как физическая, так и психологическая зависимость от ЭСТ. О физической зависимости пока сложно говорить, но проведение нами сеансов Sham (плацебо) ЭСТ дали основания полагать, что психическая зависимость, у предрасположенных к этому пациентов все –же есть (без разницы, даем электричество или нет – динамика всегда положительная). С уважением, Ю. Быков. |
