| Re: Интенсивная терапия при алкогольном делирии |
Заголовок темы: Re: Интенсивная терапия при алкогольном делирии Отправитель: Bykov 22.01.2006 13:25:35 Цитата:
Это точно. Механизм при алкогольном делирии, похоже, гораздо сложнее, чем кажется. К примеру, у меня был опыт применения ЭСТ у делириантов. Результаты обнадеживают – делириозная симптоматика, купируется гораздо быстрее (а следовательно, уменьшаются сроки нахождения пациентов в стационаре и материальные затраты на него), при включении ЭСТ в план интенсивных мероприятий при терапии алкогольных делириев. Однако, в чем заключается механизм, столь «доброкачественного» действия ЭСТ при этой патологии не совсем ясно. Опыт работы с такими пациентами, выработал у нас некий алгоритм введения таких больных. Но наша тактика, очень сильно отличается от Вашей. И вот еще одна загвоздка – мы с Вами, похоже, воздействуем на различные «патологические зоны» (если так можно выразиться) при алкогольном делирии, и в итоге приходим к успеху, правда, с разных сторон, что еще раз показывает сложный патогенез у делириантов. Но, так или иначе, я имею твердое убеждение в том, что: 1. Купирование делириозной симптоматики (в том числе и не самой тяжелой выраженности) будет происходить гораздо быстрее, если больным будет заниматься именно врач анестезиолог – реаниматолог (при всем моем уважении к психиатрам), с применением методик интенсивной терапии в специализированном отделении. 2. Тяжесть состояния таких больных, объем и длительность предполагаемой инфузионной терапии, в нашей практике всегда давали показания для катетеризации подключичной вены. С интересом послушаю и Ваши идеи, дорогой Toksikolog, по этому поводу, а так же всех тех, кому знакома проблема. С уважением, Юрий Быков. |
