| Re: Применение ЭСТ в лечении эпилептического психоза |
Заголовок темы: Re: Применение ЭСТ в лечении эпилептического психоза Отправитель: Dr.Admin 2005/10/16 21:34:51 Собственно, да, абсансы. Точнее можно думать о детской абсанс эпилепсии. Я думаю, что профилактика психозов при эпилепсии это во первых строках АДЕКВАТНАЯ терапия эпилепсии. Препарат первой линии здесь будет вальпроат (депакин, конвулекс, апилепсин) в адекватных дозах, а это 30-50 мг/кг. Вероятность убрать абсансы высока. Если выбрать конвулекс, удобно наращивать жидким (300мг/мл), при быстром наращивании сильно седатирует, вообще по началу вальпроат может седатировать, потом пройдет. При неэффективности можно комбинировать с суксилепом (15 мг/кг/сут в 2-3 приема), а лучше с ламикталом(у него хороший доказанный синергизм с вальпроатами. 0.2-5.0 мг/кг/сут в 2 приема). Клоназепам препарат 3 очереди выбора при резистентных абсансах и, естественно, не как монотерапия. Сравнительно быстро может стать неэффективным. Финлепсин категорически противопоказан!!! Вернуть - отобрать. Что качается психозов... плохо переносит нейролептики - пользуем атипики. Азалептин, сероквель, золдекс... чуть осторожнее и зипрекса. Если правильно и терпеливао пользовать эти препараты должжно все получаться. Я так думаю. Рисполепт к атипикам относить не будем, он в этой банде чисто номинально. |
| |учеба|публикации участников|библиотека| |