Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: ЭСТ и сахарный диабет
Отправитель: Bykov 2006/11/29 15:41:39

Уважаемые коллеги!

Думаю, можно подвести некоторую предварительную черту, как по теме ветки, так и по пациентке в отдельности.

Для начала дополнительная информация.
Уменьшение объема пациентов, дало нам возможность более детально понаблюдать за больной с СД (напомню – ей возобновили дачу Глибомета в половинной дозе). Дважды смотрели гликемический профиль (8:00; 11:00; 13:00; 15:00), причем в один из дней - ЭСТ проводилась, а в другой – ЭСТ не проводилась. Не хочу грузить вас цифрами, но отмечу, что показатели глюкозы крови у больной весьма стабильные, варьируют в пределах 5-7 ммоль/л, ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТОГО, получала ли в этот день больная ЭСТ или нет. Ну как? Выходит, что на данный момент ЭСТ на глюкозу крови серьезно не влияет!
В психическом статусе динамика положительная, последний сеанс ЭСТ проведен с одновременным в/в введением антидепрессанта.

Перечитав еще раз ветку, осмелюсь сделать основные ВЫВОДЫ:
1. Влияние ЭСТ на больных с псих. заболеваниями, имеющих сопутствующий СД не понятно и мало исследовано. Под влиянием ЭСТ в этом случае можно ожидать гипо, нормо и даже гипергликемию. Почему так происходит, и от чего зависит по какому сценарию будут развиваться события – пока загадка.

2. В нашем конкретном случае ЭСТ спровоцировала гипогликемию. Снижение дозы Глибомета (уменьшение концентрации препарата в плазме крови), возможно, предотвратило падение глюкозы крови после последующих сеансов.

С уважением,
Ю. Быков.