| Re: Амбулаторная ЭСТ |
Заголовок темы: Re: Амбулаторная ЭСТ Отправитель: den-sh 19.08.2006 9:07:00 Здравствуйте ! Не совсем согласен с др. Быковым. Что значить Поддерживающая ЭСТ не есть АЭСТ? В чём задача амбулаторных подразделений, в частности участкового психиатра? – в проведении (основная работа) поддерживающей терапии. Поэтому поддерживающая ЭСТ по определению уже должна проводиться в амбулатории, т.е. являться АЭСТ. На мой взгляд многие стационарные врачи имеют особую психологическую фишку: Не отождествляют они свою работу с амбулаторнией, не верят в неё, не доверяют, очень скептически относятся к её развитию. Применительно к ЭСТ такое отношение мешает дальнейшему развитию метода. Считаю что ответственность за АЭСТ, необходимо возлагать на амбулаторию. АЭСТ должно проводиться не в стационаре. Не сможет стационар потянуть объёмы АЭСТ! Отсутствие преемственности между стационаром и амбулаторией, географическая удалённость – не повод для отказа в АЭСТ. В амбулатории должен быть свой кабинет электросудорожной терапии ЭСТ в стационаре - это острая необходимость, а в амбулатории – обширная востребованность. Очень солидарен с др. Быковым, что необходимо утрясать организационные вопросы. Без их решения, все начинания, какими бы благими они не были, рано или поздно упрутся в административную стену. Для того, что бы ЭСТ развивалась в России необходимо как раз создание нормативно-правовой-административнобюрократической : - ) основы. На одном энтузиазме ни одна идея, как бы хороша она не была, далеко не уедет. Очень интересно сообщение Алексея Геннадьевича о создании и скором открытии «Центра ЭСТ». Очень интересно как он будет организован? Можете счесть меня скептиком и пессимистом (нигилистом), но как бы эта замечательная идея не превратилась лишь в табличку на дверях мужского отделения ПНД: «Региональный центр ЭСТ». Обзовите стационарное отделение как угодно, от этого суть его работы ни черта не измениться, а все слоганы на его дверях будут смотреться как излишне пафосная рекламная компании. Разуверьте меня уважаемый А.Г. и не сочтите мои слова личным вызовом или оскорблением. Если действительно «Центр ЭСТ» будет иметь только стационарный профиль, то отождествлять его с АЭСТ просто слишком самоуверенно. Никогда стационар не сможет выполнить всего заказа амбулатории на электросудорожную терапию. К тому же если каждому пациенту пришедшему в стационар на АЭСТ заводить историю на 1 день, то после первого месяца такой работы к заведующему придёт статист, начмед и главный врач, и начнут медленно снимать стружку за обвал показателей. Факт? Очень интересно предложение Светланы Анатольевны по поводу создания плацдарма для АЭСТ на базе дневного стационара. Очень интересно и перспективно на мой взгляд! Что думаете господа? Давай те дискутировать дальше! |
