| Re: Отсроченные припадки при ЭСТ: где грань? (сообщение случая) |
Заголовок темы: Re: Отсроченные припадки при ЭСТ: где грань? (сообщение случая) Отправитель: Bykov 11.06.2006 20:21:47 Цитата: , то как иным образом смотреть приступ? Может все же снизить миорелаксант? Я бы не стал. Снизив дозу миорелаксанта до 40 – 50 мг, мы получим нечто среднее между модифицированным и немодифицированным сеансом ЭСТ. Так делать нельзя. Полная миорелаксация (исключая «контрольную» конечность) больного во время сеанса ЭСТ с ИВЛ – залог безопасности. Цитата: Может руку под манжетку сменить (мало ли что там с анатомией сосудов, может миорлаксант травит где-то... Dr Admin, Вы не забывайте, что на одной руке у больного капельница с раствором, а на другой - зачастую манжета для автоматического измерения АД с монитора. Так что приходится задумываться не про анатомию сосудов, а какая конечность свободна, чаще бывает нога, вот туда и целим. Что бы не «травил» миорелаксант у нас существует «двойной» контроль. Раздуваем манжету для измерения АД на «контрольной» конечности до приличного уровня + зажим на трубки, что бы не пропускало, а сверху манжеты + жгут дополнительно накладывается, после этого слабо верится, что дитилин просочится. |
