| Re: Электронные истории болезни |
Заголовок темы: Re: Электронные истории болезни Отправитель: Borisenko 2008/4/14 18:59:56 Всем добрый вечер! С интересом прочитал дискуссию, позвольте высказать свои соображения. 1. Электронные истории болезни УЖЕ есть. В Москве в 100% стационаров их ведут. Вопрос, в каком объеме. Но это, пока, дело второе. 2. Пока все записи в электронном виде распечатываются и подписываются и в таком виде хранятся, чтобы носить юридическую силу. 3. Вопросы защиты информации. Электронные записи надежней бумажных. Цифровую подпись нельзя подделать, а рукописную можно. Обеспечить разграниченный доступ - элементарно. Для справки - в поликлиниках ФСБ все истории электронные, в том числе на самых секретных товарищей. Эта система сродни банковской, ничего тут сверхсложного также нет. 4. Сегодня масса программных продуктов, есть целая ассоциация производителей, заинтересованных сторон - АРМИТ. Вопрос в том,что все делают немножко по-разному и не всегда правильно: никто не использует утвержденную номенклатуру работ и услуг, не закладывают стандарты, не делают систему поддержки принятия решений. Но это все вопрос времени. 5. Сегодня есть предпосылки для стандартизации всех продуктов - есть нац стандарт "Электронные истории болезни. Общие положения". 6. Почему мы никуда не денемся от электронных историй болезни? Потому что сейчас многократно возрасли объемы информации о больном, которую врач, ср мед персонал используют в процессе ведения больного. Печатная история это не вмещает, не позволяет сопоставлять и анализировать. Не мне вам рассказывать про истории с добрый "пухлый" томик Толстого - как в них можно хоть что-то понять? Электронные истории болезни позволяют получать информацию от разных подразделей в режиме реального времени. 7. Сейчас есть проблема - крайне инзкая степень компьютеризации мед организаций (из недавнего выступления Какориной: «На сегодняшний день компьютерами оснащены 60% ЛПУ, однако только два поцента имеют полную систему компьютеризации. При этом 60% компьютеров, стоящих в российских ЛПУ, работают на бухгалтерию, 20% предназначены для сбора информации по обязательному медицинскому страхованию, и только 14% - это информация на пациентов»), но это постепенно решается. 8. Конечно, поразительные возможности для медицины открываются с появлением информационных технологий: интернет - доказательства, стандарты, формуляры - под рукой, в каждом телефоне; телемедицина; возможности записи операций на видео; браслеты, электронные паспорта здоровья для больных хроническими заболеваниями и др. Олег Борисенко Исполнительный директор МОО "Общество фармакоэкономических исследований" |
