Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Актовегин, церебролизин и др.
Отправитель: gggDMN 2008/3/4 21:02:06

Алаверды к кавинтону. Он - один из немногих сосудистых препаратов, которые вызывают эффект внутримозгового обкрадывания. Например, в острый период ишемического инсульте он может увеличивать зону окончательного некроза в несколько раз. С моей точки зрения - это очнь умело и хорошо раскрученный бренд. А если у пациента УЖЕ диагностирована деменция ( средняя или тяжелая) то значимость кавинтона стремится к нулю. В России в силу организационно-социально-медицинских преград к психиатру пациент как раз и попадает на стадии умеренно выраженной деменции. Ниша его - легкие ишемии (?) вследствие нарушения тонуса артерий мелкого калибра. Клинически это малозаметно и "золотой" для кавинтона период действия вся страна переносит на ногах, зарабатывая на пенсию лишнюю копейку. В отношении ГЭБ и нейронов. В номе питание последних происходит путем микропиноцитоза. Любые белки крови и прикрепляемые к ним лекарсвенные вещества будут распознаваться собственной иммунной системой мозга как чужеродный материал, соответственно возникает аутоиммуный конфликт. Насчет температуры - это одно из объяснений фебрильной шизофрении как острого мозгового аутоиммунного процесса. Как и других острых психозов. Например уровень ЦИКов при онейроиде приближается к 150-200, а при фебрильной - за 200. При нейротравмах или воспалениях происходит внешнее (со стороны крови) повреждение ГЭБ и оно имеет некоторые свои закономерности + почти всегда возникают другие патологические механизмы (отек-набухание, кровоизлияние и т.д.). Подробнее об этом - Свердловская (Екатеринбургская) школа нейрохирургии. Я не нейрохирург, читал об этом, изучал несколько лет назад,но искать сейчас книги - лень. Когитум себя хорошо показал при эндогенных депрессиях ? Шутка юмора - продолжение следует?