Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Как лечить, не имея необходимого?
Отправитель: den-sh 2005/12/21 10:39:15

Всем привет!

Спасибо Dr.Admin - вы крут! Очень здорово это у вас получается, всё так систематизировать. Просто кайф какой-то испытваешь читая всё это.

Действительно, появление у пациента острых экстрапирамидных расстройств скорее надо воспринимать не как данность, а как серёзный просчёт в терапии. То есть себя надо корить в этот момент.

Мало того что экстрапирамидка тягостна для пациента и так сказать не эстетична, она (и это самое страшное) указывает на грубые деформации в дофаминовой системе. Опасно это тем, что покорёжив Рецепторы, мы можем получить в дальнейшем резистентного пациента. А что такое резистентный пацент с первых дней психоза - глубокий инвадил и асоциал в ближайшем будущем. Видим об этом надо иногда вспоминать, когда рука тянется задрать галоперидол до 50-60 мг в сутки: "Лишь бы не рыпался".

Тут же следует отметить, что когда мы имеем покарёженные рецепторные поля и ситуация кажется безвыходной и патовой, перед нами тяжёлый резистентный пациент, то опять на выручку приходят методы Психореаниматологии. В плане снятия резистентности опять же можно смело говорить о Магическом действии ЭСТ.

Углубляясь дальше можно смело говорить что сочетание ЭСТ и психофармакотерапии (даже типичными нейролетиками) помогает избежать огромного количества острых углов. Нами было отмечено что пациенты принимающий высокие дозы галоперидола имели несравненно более низкую частоту возникающих осложнений если они параллельно проходили ЭСТ.

P.S.: Рецептор живёт от месяца до трёх. Но перестройка всей системы дофамина (пре- и постсинасическийх структур) происходит лишь через 4-6 месяцев. Поэтому покорёжив рецепторы сегодня, мы будем имееть последсвтвия до полугода!