Vladimir пишет: Меня зовут Владимир, живу я в Московской области. Регистрировался я в форуме впопыхах, позже всё скорректирую.
Спсаибо большое за ответ. Вы знаете в настоящий момент обеспокоен нарастающей возбудимостью, рассеяностью состояние несколько похоже на начинающийся маниакальный приступ(их я достаточно понаблюдал). Сознание уже достаточно ясное, почти не заговаривается - что было вчера уже и не верится. Приём психотропов наверное отложу, хотя и с опаской смотрю на это дело, ведь уже третий день она без них. Что ж инфузии продолжим, пирацетам и витамины добавлю. Попробую как будет спать на седуксене, главное для неё сон. Температура сегодня немного спала, весь день 37,2 - 37,5. Лёгкие слушал, дыхание везикулярное, проводится во все отделы, кашля нет. По поводу иных патологий со стороны ЦНС: депрессивный синдром отсутствовал, потому я удивился приёму азалептина, патологий головного мозга не имеет. Повторюсь, главное мне её сейчас не "упустить" в сторону основного заболевания. Отравление я как понимаю уже опасности не несёт и нуждается только в продолжении терапии?
Как раз наоборот, дайте ей промыться и восстановиться от отравления, хотя бы 4-5 дней (лучше неделю) после отравления, только потом можно вести речь о возобновлении и продолжении психотропной терапии в полном объеме.
Пока продолжайте капать физраствор, ноотропы, витамины, обеспечьте адекватный питьевой режим, следите, чтоб не было запоров, пролежней. Хотя легкие и чистые, но профилактический антибиотик (фторхинолон) не помешает.
Насчет начинающегося маниакального приступа - это возможно, но это не проблематично и это достаточно легко и быстро купируется при правильном и адекватном лечении. И я склонен скорее связывать возбуждение и рассеянность с отравлением азалептином (среди признаков делирия вообще и отравления холинолитиками в частности - как раз нарушение памяти, рассеянность, нарушение концентрации внимания, возбуждение, дезориентация), чем с начинающейся маниакальной фазой. До 4-5-го и даже до 7-го дня мы не сможем сказать точно, что это, тем более не видя саму больную.
И если боитесь делириозного возбуждения или боитесь развертывания маниакальной фазы - можете давать ей диазепам или феназепам, чтобы спала и не возбуждалась. Можно давать понемногу (титруя по 1/2 таблетки 2-3-4 раза в день по эффекту) галоперидол без корректора (корректор усилит как делириозную спутанность, так и начинающуюся манию).
Когда же отравление выветрится, и если на этот момент мания станет явной и несомненной - ее родной галоперидол с циклодолом и ее родной карбамазепин в эффективных дозах, можно давать на ночь (и даже днем, если не хватает седативного эффекта) ее родные азалептин и феназепам. Можно вести терапию маниакальной фазы с добавлением второго нормотимика - лития или депакина. НО НИКАКИХ АНТИДЕПРЕССАНТОВ, НИКАКИХ АНАФРАНИЛОВ И АМИТРИПТИЛИНОВ В МАНИАКАЛЬНОЙ ФАЗЕ ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ!!!
Если же проявится депрессивная фаза - строго наоборот, стОит очень хорошо подумать, прежде чем давать ей галоперидол, а антидепрессант следует оставить ровно один и довести его до эффективной дозы. И нормотимик также.
Количество посетителей форума растет, но, к сожалению, параллельно мы наблюдаем снижение информативности сообщений. Многие ветки заполняют диспуты, не касающиеся тематики сайта или просто разговоры на отвлеченные темы. Хуже всего то, что в этом информационном шуме новые пользователи не смогут находить нужные им данные, их вопросы тонут, оставаясь без ответов. Политика администрирования форума меняется.
Мы просим воздержаться от неинформативных комментариев и вопросов, которые не соответствуют тематики сайта, от всякого рода эмоциональных отступлений и тем более от использования форума в качестве чата.
Все, засоряющее форум, с точки зрения администрации, будет постепенно удаляться и рано или поздно будет удалено полностью.
