Психиатрия и психореаниматология

Заголовок темы: Re: Корректоры и еще раз корректоры
Отправитель: kremenickaya 2005/10/30 13:44:31

Здравствуйте, коллеги. Совсем нас заругали. О недостатке академизма у многих российских врачей спорить не стану. Сами такие. Есть еще проблема - разное видение больных руководителями с разными школами. Буду нести ответственность за всех, кто приложил руку к нашему парню. Нам он достался после всех попыток, о которых я писала. О монотерапии адекватными дозами наслышаны. Так пытались лечить с момента поступления (с апреля). Нормотимики (финлепсин, седали) он получал, но не постоянно. Транквилизаторы тоже. Попытка вести больного на атипичных нейролептиках (оланзапин, рисполепт, сероквель) ничем хорошим не закончилась. Переход от одного препарата к другому был после отслеживания эффекта в течение недели-полутора. От безысходности были эпизоды назначения нескольких НЛ вместе. Из антидепрессантов предпочтение отдавали лудиомилу, так как у него максимальный ноотропный эффект. ЭСТ внедрили после учебы у Александра Ильича, сразу же начали проводить парню сеансы. Перевели кататонию в гебефрению, сняли депрессивный аффект. Проводить ФИКТ не решились в связи с выраженной органикой. И все же здесь можно говорить об изначальной гормональной подоплеке резистентности к ПФТ. Мальчик созрел. Циклодол не давали, каюсь. Так уж научены были. А корректором в нашем случае был феназепам и ему подобные препараты. Лечили, как своего. Но иногда теория не совсем точно накладывается на практику. Из двух зол (быть всегда иммобилизированным и давать реакции на вязки) выбирали меньшее (свобода передвижения и медикаментозный сон, если получалось). В течение мая, июня и июля жили как на вулкане. Принимаю все замечания. Отделение молодое и мы учимся, причем, больные не ждут, пока у нас все разложится по полочкам. Вовремя выпоротый цыганенок меньше набедокурит.