Психиатрия и психореаниматология

После трех месяцев интенсивного лечения(заболеванию пару лет, начали лечить год назад) - трифтазин(мало),галоперидол(до 40мг!),рисполепт(6мг),клозапин (100мг), клопиксол и труксал (мало), из АД: амитриптилин,лудиомил, анафранил, азафен, велаксин (увеличивали психотические симптомы), сертиндол, оставили паксил - убрал тревожность и сомнения(20мг). После активного лечения пропали зрительные гл и деперсонализация, но голоса остались. В довесок заторможенность, ригидность мышц, тремор (циклодол доводили до 16мг),очень опасаюсь ПД.

Вы знаете, меня несколько смущает интенсивность представленного Вами лечения. Непонятен критерий интенсивности. Я пока вижу интенсивность в частоте смены назначений. С такой частотой менять препараты - это значить, не лечить вообще. Тоже самое можно сказать и по дозам, которые Вы приводите. Для того же клозапина доза в 100 мг. вообще не является лечебной. Извините, но трудно понять, чем была мотивирована такая "чехарда" с назначениями? Побочными эффектами? В первые дни терапии? В первые дни терапии новые препараты, особенно психотропные, обычно всегда плохо переносятся. Нужно переждать период адаптации. А у вас "прыг-скок-прыг-ског", не лечение, а пинг-понг какой - то. И вот Вы говорите уже о плазмаферезе - пора кровь чистить. Может быть и пора, но у всех лекарств есть период полу и полного выведения. А действуют лекарства в мозге на рецепторы. Рецепторы то все равно не почистите. По моему мнению, Вам надо остановиться и полечиться тем, что хорошо переносит. Например, эти же Зипрекса 15 мг (а почему не 20?) - первые дни у части больных бывает сонливость и вялость - и Паксил (если есть депрессия??? может вообще АД не нужен, может поменять на литий - тимостабилизатор?). Плюс подключить обязательные реабилитационные мероприятия - прогулки, обязанности, работа. С этой стороны тоже активизировать надо. Ну и наблюдение у врача естественно (если лекарства не будет менять слишком часто :) )