| Re: Лечение алкогольной абстиненции |
Заголовок темы: Re: Лечение алкогольной абстиненции Отправитель: Toksikolog 14.06.2006 3:10:21 Цитата: Предлагаю нарушить тишину обсуждением вот чего. Многие смотрят на лечение абстинентных расстройств у алкоголиков и наркоманов как на токсикологическую проблему. А между тем, по определению, здесь имеет место не избыток яда, а наоборот, лишение его. Можно, конечно, много рассуждать о продуктах неполного окисления спирта и наркотиков, гнилой печени алкоголика с ее нарушением детоксицирующих свойств, но сути патогенеза страдания это не меняет - во всех абстинентных состояниях не токсикоз главное, а лишение препарата! Обоснованы ли поэтому плазмаферез, кишечный лаваж и т. п.? А кто сказал, что это токсикологическая проблема? Это заблуждение. И в тоже время, я острую абстиненцию не считаю и психиатрической проблемой. Те нарушения вводно-электролитного баланса, показателей гомеостаза, которые приходится видеть при абстиненции, ни как не могут быть отнесены к психиатрии. Очень интересно читать в разных статьях о том, как психиатры лечат полиорганную недостаточность, возникшую на высоте запоя и абстиненции у лиц с страдающих алкоголизмом. Я думаю, что проблема острой абстиненции должна решаться реаниматологами, а после должны работать психиатры. Все эти спецы должны быть объедены под общей крышей наркологии. Что касается различных детоксикационных методов, то тут не все так однозначно. Прогрессивное человечество поставит памятник при жизни доктору Быкову, если он научно докажет полезность плазмафереза при абстинентных состояниях. Вот есть субстанция N, которую мы удаляем вместе с плазмой и больному становится лучше. Пока нет достоверных данных, все говорят, что просто помогает. Ну помогает, так помогает, я тоже в одном коммерческом центре их крутил. Уверен, что плазмаферез в наркологии играет психотерапевтическо-комерческую роль. |
