| Re: Странный сайт |
Заголовок темы: Re: Странный сайт Отправитель: Гость 2004/4/17 0:21:21 Господа! С наслаждением читаю материалы сайта. И вот, откровение, просто на уровне Нобелевской премии — «установлено, что концентрация паров нейролептиков в воздухе общепсихиатрических отделений достаточна для поддержания и рецидивирования клиники ЗНС — ПСИХОРЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОСЛОЖНЕНИЯМ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ © А. И. Нельсон». Честное слово, неудобно даже напоминать, что нейролептики в чистом химическом виде являются не жидкими парообразующими субстанциями, а кристаллическими веществами плохорастворимыми в воде и спирте. Если на секунду предположить, что все-таки нейролептики обладают физическими свойствами парообразующих веществ, то тогда эффект на организм определяется не их концентрацией в плазме, а парциальным давлением. Если и далее поддерживать предположение о летучести нейролептиков, то несомненно они выделялись бы в окружающую атмосферу, но давайте попробуем подсчитать каково бы было парциальное давление их в атмосфере. Возьмем палату в 20кв.м., высотой 3 м, т.е. ее объем 60 куб.м, т.е 60.000 л. (шестьдесят тысяч литров), парциальное давление нейролептика (НЛ) в воздухе «0»мм.рт.ст.. В палату кладут четырех человек (для простоты — с совершенно одинаковыми демографическими данными). Один как бы на выходе из злокачественного нейролептического синдрома или подобного ему состояния, трое только поступили с «нейролептическими осложнениями». Предположим, что у первого парциальное давление нейролептика в крови равно «Х»мм.рт.ст., а трех других «2Х» мм.рт.ст. — отсюда и клиника. Делаем следующие допущения: у троих поступивших минутный объем дыхания по 5 л/мин; коэффициент растворимости кровь/газ такой, что НЛ беспрепятственно проходит через альвеолярную мембрану и его парциальное давление на каждом вдохе/выдохе равно по обеим сторонам (кровь/альвеолярный газ); одновременно парциальное давление НЛ в плазме у этих троих не снижается (допустим есть гипотетическое гигантское депо в организме); объем в палате замкнутый, т.е. ни литра из вне, ни литра наружу. Так вот, чтобы у первого больного парциальное давление НЛ в плазме приблизилось к уровню остальных, он должен дышать атмосферой, в которой парц.давл. НЛ была бы минимум – «2Х», т.е. эти трое больных должны пропустить через свои легкие весь объем палаты (разумеется если сохранить допущения), а на это уйдет всего лишь = 60.000л:(3челХ5лх60мин)=66,6 часов. Вот такая чепуха получается. Если кто скажет — аэрозоль, тоже не получится, т.к. для подобных веществ, хотя они могут всасываться через слизистую, нужен как минимум ультразвуковой распылитель (в других ситуациях все на полу окажется) необыкновенной мощности, гигантское количество НЛ (объем-то прежний — 60 кубов), плюс допущение, что образованная взвесь 100% усваивается. Продолжаю читать материалы сайта. Ваш «Крутой анестезиолог» |
| |учеба|публикации участников|библиотека| |