| Re: Удлинение интервала QT у Зелдокса |
Отправитель: kardiolog 2008/3/28 22:19:35 Не паникуйте,у Вас всё нормально.Было бы плохо-информировали |
| Re: Удлинение интервала QT у Зелдокса |
Отправитель: Tumchic 2008/3/28 8:58:50 captain, большое спасибо за статьи. По текущей ЭКГ в заключении синусовая тахикардия и нарушение в/желудочковой проводимости. В сравнении с августовской предыдущей ЭКГ, без приёма препаратов, что смог разобрать, показатели QT/QTc даже ниже. 344/425 в августе, против 320/384 сейчас. В августовском заключении было написано: тахикардия, замедление в/предсердной проводимости, умеренные изменения в миокарде предсердий. На прошлогоднем ЭХОКГ пролапс митрального клапана, но это врождённое. Сердечко "чувствую" 3-й день, не знаю сенесто это или нет, началось с 7 стаканов крепкого чая позавчера. Надеюсь пройдёт. Остаюсь в надежде на терапию Зелдоксом 40мг требуемое время, удачу и авось, имею ввиду периодический контроль ЭКГ. С уважением Tumchic. |
| Re: Удлинение интервала QT у Зелдокса |
Отправитель: captain 2008/3/28 2:11:55 Среди всех атипиков, сердолект (сертиндол) является наиболее кардиотоксичным (см. статью) Кардиотоксичны и некоторые типичные нейролептики. Цитата из вышеприведенной статьи: Цитата: Проблема, касающаяся взаимосвязи между увеличением интервала QTc, АТП и внезапной смертью, имеет отношение к широкому спектру лекарственных препаратов, а не только к антипсихотическим средствам, при этом она послужила причиной их снятия с продажи или ограничения показаний к их применению. Дроперидол (антипсихотический препарат) был отстранен именно по этой причине. В 2005 г. ограничение было наложено на тиоридазин и пимозид – препараты, которые будут исключены из применения в ближайшем будущем. Также можно почитать и эту статью Цитата: Завершая обзор литературы, представляется возможным суммировать содержащие в нем данные в виде таблицы, отражающей оценку степени риска, связанной с вероятностью развития побочных эффектов в отношении сердечно-сосудистой системы при приеме нейролептиков (как в условиях монотерапии, так и при комбинированном лечении). При этом в соответствии с традицией, принятой в ряде зарубежных руководств, выделяются три градации риска – низкая (побочные эффекты препарата вообще отсутствуют либо минимальны и легко поддаются контролю даже в амбулаторных условиях), средняя (побочные эффекты препарата клинически выражены, специальные мероприятия, направленные на их профилактику и купирование, требуют назначения дополнительных методов обследований), высокая (побочные эффекты препарата могут носить жизнеопасный характер, а специальные мероприятия, направленные на их профилактику и купирование возможны лишь в условиях стационара). При этом в первую из них (низкая степень риска) вошли такие нейролептики, как оланзапин, кветиапин, флупентиксол, зуклопентиксол, сульпирид, во вторую – рисперидон, зипразидон, производные фенотиазина, в третью – клозапин, пимозид, тиоридазин, галоперидол. |
| Re: Удлинение интервала QT у Зелдокса |
Отправитель: Tumchic 2008/3/27 17:43:02 Dr.Admin, уточните пожалуйста, по Вашему мнению существует риск развития психоза на такой поддержке? 80мг на ремиссии я не переношу, недееспособен. В то же время этот препарат в дозе 120мг/сут. успешно 3-жды выводил из острейшего психоза за 2 недели. Поэтому, я думаю, терапия выбора врача 40/мг сут. на ремиссии вполне логична. До этого после редукции психозов, я сразу отменял препараты и имел рецедив с периодичностью примерно в год, всего 4 психоза. К основной теме, сегодня сделал ЭКГ(во вложении), господа врачи, если это возможно прокомментируйте пожалуйста. |
| Re: Удлинение интервала QT у Зелдокса |
Отправитель: Dr.Admin 2008/3/27 15:48:52 Цитата: Ziprasidone is available as capsules of 20 mg (blue/white) В РФ 20ки нет, не было и Pfizer не планирует. Зелдокс однократно... сомнительный, в смысле эффективности, ход. |
