| Re: Симбалта: тревога, ГТР |
Отправитель: Гость 12.01.2008 17:43:49 применяла препарат около года. тревога уменьшается ужу в течение недели. при апатии и заторможенности эффект долее отдаленный. хорошо применяется при маскированных депрессиях, особенно с болевыми расстройствами. у женщин в климактерическом периоде отмечалось понижение АД, причем довольно стойкое, трудно коррегируемое. |
| Re: Симбалта: тревога, ГТР |
Отправитель: Гость 27.12.2007 14:09:08 пью симбалту уже 2 года,врач решил сменить лекарство.так после снятия препарата начался такой синдром отмены,что к своим недугам еще и полная депрессия и в организме и в голове!просто кашмар!теперь даже не знаю?боюсь антидепресантов! |
| Re: Симбалта: тревога, ГТР |
Отправитель: cross 16.08.2007 13:56:03 Из инструкции: "Особые указания. Обострение маниакального/гипоманиакального состояния: как при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействие на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с маниакальными эпизодами в анамнезе. Эпилептические припадки: как и при применении аналогичных препаратов, оказывающих воздействите на ЦНС, дулоксетин следует с осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе. Мидриаз: наблюдались случаи мидриаза при приеме дулоксетина, поэтому следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина пациентам с повышенным внутриглазным давлением и у лиц с риском развития острой закрытоугольной глаукомы. Нарушение функции печени и почек: у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью наблюдается повышение концентрации дулоксетина в плазме. Если у таких пациентов прием дулоксетина клинически обоснован, следует применять более низкие начальные дозы препарата. Суицидальные попытки: при депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которая может сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, относящимися к группе риска." Вряд ли кто из психиатров будет возиться с такими мелочами как внутриглазное давление или анализы плазмы крови... |
| Re: Симбалта |
Отправитель: Dr.Admin 11.08.2007 1:01:35 Цитата: В инструкции к симбалте отмечен риск суицидности Не столь тут все однозначно, как таковой "суицидности" никакой АД не дает, здесь другое. Если депрессия исходно сопровождается выраженной суицидальной настроенностью, и мы используем антидепрессант, который не дает нужный уровень седации до того момента, когда от опасной настроенности не останется следа, то такой риск есть, т.к. АД может довольно быстро снизить моторную и идеатроную заторможенность, котрая сопровождает депрессию и не дает нам реализовать мылишки ("удавился бы, да сил нет и все и рук валится"), а фон настроения, настроенность еще остаются ниже плинтуса и вне зоны действия АД - вот тогда и происходят такие вещи. Достаточный уровень седации и надзор в таких случаях решает проблему. И амитриптилин у иных персонажей иногда не дает достаточной седации, тоже "суицидоопасный" получается, если ситуацию не контролировать. Но если в структуре аффективных расстройств суицидальной настроенности нет (главное быть в этом уверенным), то и риска такого не будет. |
| Re: Симбалта |
Отправитель: cross 10.08.2007 23:00:49 Цитата: Действовать начинает быстрее - уже через неделю, но все же лучше, мне кажется, лечит там, где есть апатия и заторможенность. В инструкции к симбалте отмечен риск суицидности, я боюсь сыну давать, хотя она есть по бесплатным рецептам. |