| Re: Микродозы нейролептиков и антидепрессантов |
Отправитель: Dr.Admin 2007/6/6 22:44:39 Мое мнение - все это ерунда. А средними дозами трифтазина или гала, особенно без корректоров, как у нас любят, (или с неадекватной коррекцией) получить ЭПС проще пареной репы на любых мозгах. А вот на высокие дозы трифтазина или галоперидола ЭПС выскаивает реже и/или требуется меньше корректора, т.к. гал в дозах за 20 мг. "корректирует сам себя", т.к. уже работает и по Chrm1. Для галоперидола диапазон 10-20 мг. вообще самый противный, на мой взгляд. Трифтазин же пользую относительно редко, но там то же самое, с небольшой поправкой в большую сторону. Очевидно, что Зевс кидает молнии, но я считаю, что версию с электричеством не стоит сбрасывать со счетов.  |
| Re: Микродозы нейролептиков и антидепрессантов |
Отправитель: cross 2007/6/6 19:04:37 Цитата: Руководствуясь Вашей логикой, Логика не моя. Когда моя, я предпочитаю "имхо" употреблять. На этот раз я не вычитал сказанное где-либо в интернете или книжках, а просто пересказал с приема в ПНД, где МРТ кровообращения мозга сына рассматривали психиатр совместно со специалистом по томограммам, как мне этого врача представили. Она до меня просматривала томограммы и других пациентов. Может Ваш опыт больше, но это заключение вообщем-то хорошо согласуется с тем фактом, что сына догнали в стационаре до нейролептического синдрома совсем средними по приказу 311 дозами трифтазина всего за 25 дней. (При том, что средне-рекомендуемый срок содержания в стационаре по моим справкам 45 дней) Сейчас я хотел бы получить это заключение в письменном виде, чтоб предъявлять "упертым", но предвижу естественные сложности в этом вопросе, т.к. очень многие врачи, как и юристы, бояться расписываться под своими словами. (прятание историй болезни из этой "оперы"). Если удастся что-либо в этом направлении, расскажу. |
| Re: Микродозы нейролептиков и антидепрессантов |
Отправитель: Dr.Admin 2007/6/5 21:21:37 Цитата: Для лучшего представления вы можете руководствоваться примером моего сына, у которого по МРТ - "задержанное" мозговое кровообращение, т.е. лекарство долго не выводится из мозга и его малые дозы действуют многократно. Для лучшего представления, я все же буду руководствоваться своими знаниями в области анатомии и физиологии, и эти знания мне подсказывают, что это не так. Избыточность кровоснабжения огромная, я не поверю, что даже у древнего дементного старика с цереброваскулярной болезнью и полной декомпенсайией отклонения в выведении препарата именно из тканей мозга именно по причине нарушений сосудистой природы составят значимую величину. Покажите мне на МРТ атрофию вещества головного мозга, расширение желудочков и субарахноидальных пространств, покажите гидроцефалию и т.п. и я поверю в то, что у пациента значимо нарушено кровоснабжение, и все равно не поверю, что лекарство будет в этом мозгу "действовать многократно". Вполне вероятно, что при грубой органической патологии оно будет действовать неожиданно в силу измененной физиологии тканей, но уж не многократно. Значимо период полувыведения может увеличиваться при патологии почек/печени/жкт в зависимости от основных путей метаболизма для препарата икс. Пожалуй, из всех психиатрических препаратов только некоторые бензо могут "действовать многократно" - те, которые выводятся с желчью и при выраженном ухудшение моторики кишечника может быть повторное всасывание вещества и метаболитов (старики, онкологические больные). Руководствуясь Вашей логикой, у ИБСников, время действия , например, антиаритмиков колебалось бы в разы из-за недостаточного кровотока... но этого почему то не происходит. Вводим препарат в холодную, синюю конечность, пораженную облитерирующим эндартериитом, и наслаждаемся многократным действием лекарства в конечности? Как бы не так. Короче, Вы поняли к чему я клоню.  |
| Re: Микродозы нейролептиков и антидепрессантов |
Отправитель: cross 2007/6/5 17:35:50 Цитата: Dr.Admin: Для лучшего представления вы можете руководствоваться примером моего сына, у которого по МРТ - "задержанное" мозговое кровообращение, т.е. лекарство долго не выводится из мозга и его малые дозы действуют многократно. |
| Re: Микродозы нейролептиков и антидепрессантов |
Отправитель: dmitriev 2007/5/23 0:29:26 Помимо антипсихотического ,дезингибирующий , но без каких либо запредельных гиперстимулирующих эффектов |