| Re: "Скорая помощь" при осложнениях во время амбулаторного ПФ лечения |
Отправитель: Toksikolog 15.05.2006 7:41:25 Ну вот, Вы и без меня все очень хорошо знаете. |
| Re: "Скорая помощь" при осложнениях во время амбулаторного ПФ лечения |
Отправитель: oleg82 13.05.2006 9:09:01 Цитата: В Питере консультативного токсикологического телефона нет. Возможно, всё же есть: 5428671. P.S. Какая реклама. Телефон бесплатный, государственный(вроде). Это как "03 - реклама"  |
| Re: "Скорая помощь" при осложнениях во время амбулаторного ПФ лечения |
Отправитель: Toksikolog 13.05.2006 0:33:42 Привет Всем!!! Извините за долгое молчание. Очень рад вернуться на любимый форум. Уважаемый Oleg82. Вопрос очень близок мне, т.к именно этим я и занимаюсь. Дело в том, что пока отделения психореаниматологии не получили широкого распространения, всеми этими состояниями занимаются отделения токсикологии и токсикологической реанимации. Вы живете в северной столице. У Вас есть Институт Скорой помощи им Джанелидзе (или на слеге врачей просто Джан), в этом институте есть отличные центр лечения острых отравлений, там прекрасные специалисты, многих знаю лично, вот к ним и надо обращаться. Как к ним попасть? Набираем 03, вызываем бригаду Скорой. Отказать в вызове они не могут, т.к. все описанные Вами состояния (холинолитический синдром, судороги, гипертермия, серотониновый синдром и т.д.) относятся к жизнеугрожающим. Согласен с Вами, что психиатрическая фармакология отличается особой кучерявостью названий, тем не менее, я рекомендую всегда иметь под рукой аннотации препаратов и при случае показывать врачу Скорой. Честно говоря, все эти препараты в практике Скорой помощи объединяются под одним названием Психотропные и снотворные средства. Именно с этим диагнозом больные госпитализируются, а вот в клинике уже проводится токсикологический анализ крови и мочи и по результатам определяется тактика лечения. Как я понял из Вашего поста, госпитализироваться Вы не хотите, вас интересует только консультация по телефону или лечение силами Скорой в условиях квартиры. Поверьте это и моя мечта, сидеть дома, одной рукой обнимать осиную талию любимой, во второй держать бокал красного армянского вина (по последним политическим веяниям грузинское –яд!), через гарнитуру bluetooth руководить родственниками, купирующими судорожный припадок: - … теперь вводите миорелаксант, берете ларингоскоп, интубируете трубкой №8,5 и переводите на ИВЛ, что у вас дома нет аппарата ИВЛ? … фу-у-у, темнота… Размечтался. Не-е-е, так не бывает.  В Питере консультативного токсикологического телефона нет. Но есть в Москве, туда можно звонить круглосуточно и звонят со всего бывшего СССР. Быстро запишите номер, т.к. скоро вернется обученный и подкованный Dr. Admin и может узреть в этом рекламу. Гы-гы Сютка! (495)628-16-87. |
| Re: "Скорая помощь" при осложнениях во время амбулаторного ПФ лечения |
Отправитель: Bykov 10.05.2006 23:16:57 Не знаю, как это выглядит за границей, но в ИДЕАЛЕ это должно выглядеть так, как мы это с Вами предполагаем и описываем, Алексей Геннадьевич. У нас в больнице, например, при поступлении больных с такими осложнениями, врач психиатр приемного покоя в первую очередь вызывает больничного реаниматолога, и абсолютно правильно делает, так как дальше мы купируем подобные осложнения с мощью методик интенсивной терапии, в том числе и ЭСТ, и, в большинстве случаев вполне успешно. И все же как ни абсурдна выглядит идея съезда единомышленников ПР, уверен – это когда нибудь произойдет. Уж слишком много вопросов накапливается с каждым годом. С уважением, Ю. Быков. |
| Re: "Скорая помощь" при осложнениях во время амбулаторного ПФ лечения |
Отправитель: KomisAG 10.05.2006 22:11:08 Спасибо уважаемому доктору Быкову за преданность психореаниматологии, ведь именной этой теме и посвящен наш сайт. К ней мы и обращаемся в самые сложные и трудные минуты жизни наших больных! Цитата: Поэтому я считаю, что в ИДЕАЛЕ, при развитии у больного на фоне ПФТ, подобных осложнений, необходима госпитализация больного в психиатрический стационар, с последующей консультацией врача психореаниматолога. И еще в ИДЕАЛЕ можно создать на город при отделении Психореаниматологии отдельную Психореаниматологическую бригаду скорой помощи, которая в более легких случаях могла бы оказать помощь на дому. Но это все в ИДЕАЛЕ, а реальность к сожалению такая дурная в большинстве случаев и в большинстве мест. С уважением Алексей Комиссаров |