| Re: Последствия тяжелой ЧМТ и терапия стволовыми клетками |
Отправитель: Dr.Admin 28.05.2008 23:14:53 Цитата: финлепсин - убираем. уровень депакина низок, при этом финлепсин не отрабатывает. учитывая динамику приступов и те ПЭП которые получала, вполне возможный ход убрать не финлепсин, а депакин, убедившись, предварительно, в том, что концентрация не рабочая. Цитата: есть еще ряд противосудорожных препаратов, которые лучше комбинируются. допустим ламиктал - но возможны головные боли. вполне, финлепсин, видимо, эффективен, но с ним все время придется сталкиваться с тем, что то или иное лекарство не будет действовать или потребует больших доз |
| Re: Последствия тяжелой ЧМТ и терапия стволовыми клетками |
Отправитель: Vitalik 28.05.2008 13:21:55 стволовые клетки - исключаем. если так уж хочется супер современных технологий можете порыть что либо по фетальным белкам. второе - зачем убрали акатинол. если он не дает побочек - длительно, оооооочень длительно. возможно присутствие других мягких ноотропов - пантогам по 1,5-3 месяца. 2-3 раза в год. финлепсин - убираем. уровень депакина низок, при этом финлепсин не отрабатывает. есть еще ряд противосудорожных препаратов, которые лучше комбинируются. допустим ламиктал - но возможны головные боли. |
| Re: Последствия тяжелой ЧМТ и терапия стволовыми клетками |
Отправитель: RomanKul 28.05.2008 1:47:02 Цитата: Какой вариант по противосудорожным можете порекомендовать? Какая информация нужна для заочной консультации? Думаю это не лучший вариант. Пожалуйста, консультируйтесь и регулярно наблюдайтесь у Вашего врача в Вашем городе, а форум лучше использовать, как возможность узнать о новом, о мнениях пациентов и врачей, но не для заочного лечения. Если приступ не повторится в ближайшие месяцы, не вижу повода "паниковать" с переменой лечения тогда. При судорожных "делах" главное, за что надо держаться как можно крепче - это за стабильность приема подходящего Вам лечения. Остальное приложится/приложите.  |
| Re: Последствия тяжелой ЧМТ и терапия стволовыми клетками |
Отправитель: ugtu-greg 27.05.2008 14:14:59 Вы меня озадачили. Приступы вторично генерализованные, судорожные обычно во сне. Изредка малые, просто отключается и "обмякает". Ноги не держат. Дебют был через 5 месяцев после травмы. В течение 5-6 месяцев был назначен один Депакин. Сначала 900, затем 1200, 1500 в сут. Приступы случались 1-2 раза в месяц. Был добавлен Финлепсин ретард 600 - стало реже, 800 - перерыв на 7 месяцев. Потом судорожный приступ во сне. сейчас 2,5 месяца перерыв. Концентрацию вальпроата проверяли. Но еще до назначения Финлепсина. Было - 75. Как сейчас не знаю. Какой вариант по противосудорожным можете порекомендовать? Какая информация нужна для заочной консультации? Описание ЭЭГ? Еще что-то? |
| Re: Последствия тяжелой ЧМТ и терапия стволовыми клетками |
Отправитель: RomanKul 27.05.2008 4:31:08 Цитата: Что ВООБЩЕ можете посоветовать в дальнейшем лечении? Финлепсин (карбамазепин), являясь ндуктором печеночных ферментов, усиливает метаболизм Депакина(вальпроата), который может при данном сочетании почти не действовать на болезнь, а гробить печень. Надо разобраться с типом эпиприступов и, возможно, остаться на одном Депакине, который помимо противосудорожного обладает нейропротективным действием. А увлеченность новыми разработками, если это делать с фанатичным запалом и отменой настоящей терапии, чревата учащением приступов как минимум. |