| Re: ПРИКАЗ от 13.01.2005 г. N 12 "О порядке госпитал... |
Отправитель: Nelson Отправлено: 2005/11/27 2:38:12 Уважаемые коллеги! Перед Вами еще одно подтверждение актуальности проблем, которым посвящен наш сайт. Отсутствие в номенклатуре российских специальностей и медицинских дисциплин слова "психореаниматология" приводит к рождению таких вот документов. Если вы вдумаетесь в суть приказа, то легко заметите, что он издан в судорожных поисках решения проблемы - куда девать тяжелейших больных с сочетанной психической и соматической патологией? Эта проблема висит уже много десятков лет, и на практике решается путем организации "полулегальных" отделений психореаниматологии в психобольницах. Воистину, беспрецедентно долгое и упорное игнорирование медицинскими властями этого положения позорно и безобразно! Предложенные в Московском приказе "психосоматические" или "соматопсихиатрические" отделения ничем помочь нашим тяжелейшим больным не могут, т. к. должны создаваться в соответствии с бестолковыми приказами Минздрава, где описаны никуда не годные штаты, оснащение, задачи и т. п. Из обсуждаемого приказа видна и еще одна сторона проблемы - надо организовывать отделения психореаниматологии не только в психиатрических больницах, но и в многопрофильных соматических стационарах! Одно лишь отрадно: руководители здравоохранения в таком большом городе как Москва не смогли больше не замечать упомянутых проблем - видимо, под давлением все растущего числа таких тяжелых больных и все растущего возмущения во врачебных коллективах. Создан прецедент, который, может, подтолкнет и другие регионы к попытке решить организационные проблемы психореаниматологии - прямо и недвусмысленно издать соответствующие приказы, узаконивающие нашу службу психореаниматологии - на местном уровне, не дожидаясь "указивки" из Москвы. Читая лекции врачам многопрофильных соматических стационаров г. Москвы, я вижу, что обсуждаемый "приказ номер двенадцать" работает очень плохо или не работает совсем. Врачи соматического профиля просят меня рассказывать на лекциях, как лечить алкогольные и соматогенные психозы, обострения шизофрении - и все это в стенах их соматических отделений! Такой интерес к вопросу лечения психозов связан совсем не с любовью терапевтов и хирургов к психиатрии, а с безысходностью - перевести куда-либо больных очень часто не получается! Будь у них в больницах отделения психореаниматологии - проблема бы решилась! А. И. |
| |учеба|публикации участников|библиотека| |