| ОСЛОЖНЕНИЯ И ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНОЙ ТЕРАПИИ |
|---|
| Опубликовано Sun 22 Feb 2004 (7983 прочтений) |
|
Реаниматологические подходы все более широко используются другими специальностями. На стыке реаниматологии и психиатрии сформировалась новая специаль-ность – психореаниматология (Нельсон А.И., 1999), одной из лечебных методик которой является электросудорожная терапия (ЭСТ). ЭСТ во всем мире считается безопасным методом лечения с 0,06% уровнем летальности. В России до сих пор преобладает негативное отношение к ЭСТ (вредно, много осложнений, высокая смертность), как часть более широких антипсихиатрических настроений общества, формируемых обычно СМИ. ЦЕЛЬ. Целью данной работы явился анализ осложнений и оценка безопасности применения ЭСТ в психиатрической практике. МЕТОД: Использовался клинико-статистический метод. На основании медицинских карт пациентов психиатрического стационара был проведен анализ осложнений возникающих в процессе ЭСТ. Период анализа составил два года. ЭСТ проводилась по стандартной методике (наркоз, миорелаксация, ИВЛ) аппаратом ЭЛИКОН-1. Всего было пролечено 36 пациентов, проведено 184 сеанса ЭСТ. Все пациенты страдали шизофренией (F20.00, F20.01, F20.02 по МКБ – 10). Осложнения были разде-лены на две группы. Первая группа включала осложнения, развивающиеся непосредственно во время проведения ЭСТ, вторая – осложнения возникающие после проведения ЭСТ. Отдельно учитывалась летальность обусловленная ЭСТ. РЕЗУЛЬТАТЫ. 1. Было выявлено, что дважды у двух разных пациентов во время выхода из наркоза отмечалась рвота, грозящая аспирацией; у одного пациента дважды, на выходе из наркоза, отмечалась кратковременная спутанность (осложнения, возникшие во время проведения ЭСТ). Данные состояния не требовали прекраще-ния курса ЭСТ, и устранялись соответствующей медикаментозной коррекцией. 2. Были обнаружены преходящие астенические расстройства (21 пациент) и цефалгии (16 больных) (осложнения, возникающие после проведения ЭСТ). Они обычно, проявлялись в первые часы после проведения ЭСТ, и ликвидировались симптоматическим лечением. 3. Было показано отсутствие летальных случаев при проведении ЭСТ. ВЫВОДЫ. По многочисленным научным данным, а так же по результатам настоящего исследования, ЭСТ является безопасным методом психореаниматологии, а осложнения ЭСТ редки и легко устранимы. Низкая летальность ЭСТ противоречит бытующим в обществе ненаучным взглядам о высокой смертности при примене-нии ЭСТ. © Комиссаров А. Г. Осложнения и оценка безопасности электросудорожной терапии // Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. - Омск, 2002., С.165. |
| :: :: |
Комментарии принадлежат их авторам. Мы не несем ответственности за их содержание.
| Отправитель | Нити |
|---|